八旬老人子宫脱垂，新手术解决多年顽疾

转自：南京晨报

老人子宫脱垂，多年来严重影响生活，在南京医科大学第二附属医院，通过创新的手术方式，老人摆脱了困扰其多年的顽疾。

80岁的杨老太太来自安徽，年轻时候自然分娩过两个孩子，10年前杨老太太感到阴道有突出物，因下坠感加剧、外凸更明显就医。当地医院诊治为子宫下垂行全子宫切除术，但术后3个月上述症状就又出现了。近3年来，她感觉症状加重，阴道肿物脱出的频率越来越高，有时不能回纳导致活动时不适，同时出现了排尿困难、尿频尿急，让她的日常生活受到严重影响。杨老太太的子女慕名找到南京医科大学第二附属医院盆底中心丁留成博士处就医。

入院后经检查，杨老太太属膀胱脱垂、重度阴道前后壁脱垂，后采用经阴道TVM+骶棘韧带固定术+会阴体修补的手术方式帮助患者摆脱烦恼。手术时间70分钟，出血量仅30CC，住院4天即出院。术后至今症状大幅改善，也不再因阴道突出物摩擦内裤感到不适。

丁留成介绍，子宫阴道脱垂，常见于中老年妇女，与怀孕生产多次、年龄老化、负重工作、慢性便秘或经常腹压用力等相关。常见症状为阴道摸到东西膨出、尿频尿急、排尿排便困难等。据了解，传统的手术治疗为子宫切除合并阴道修补手术，但仍高达30％会复发，脱垂实际上是支撑膀胱子宫的韧带力量松弛有关，并非子宫本身松弛，因此切除子宫并不能解决问题。

丁留成表示，与传统的腹腔镜手术相比，采用骶棘韧带固定联合TVM、会阴体修补手术，达到了盆底三水平整体重建，具有术后治愈率高、复发率低、术后效果持久、术后疼痛减少等诸多优点，有助于提高患者的生活质量，此技术达省内先进水平，是膀胱子宫脱垂患者的新选择，值得推荐。

南医大二附院盆底中心主任卫中庆教授表示，随着老龄化社会的到来，各种老年相关疾病如尿失禁、膀胱子宫脱垂等盆底功能障碍性疾病发病率越来越高，应根据病人的症状、年龄、健康状况、排尿排便及性生活的需求来为每个病人量身定制最适合的术式。

通讯员 许慧

南京晨报/爱南京记者 钱鸣

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