肛肠术后警惕伤口假性愈合|手术_新浪财经

因为有些肛肠术后患者在离开医院以后，因为害怕换药的时候会感到疼痛，所以没有按照医生的嘱咐及时换药和复查，随着时间推移患者发现皮肤也开始生长，就单纯认为手术伤口已经愈合完全。但他们不知道的是，愈合后的皮肤下方还有空腔的，这种情况就是假性愈合的表现。那么肛肠术后如何预防伤口假性愈合呢？对此又有哪些注意事项呢？接下来文章内容将问您详细讲述，希望能对您有所帮助！

一、什么是伤口假性愈合？

假愈合又叫“桥形愈合”，也就是肛肠手术后，患者的伤口还没有完全愈合，但在这个过程中，皮肤表明就已经愈合。许多患者都说，自己伤口地方的皮肤已经愈合了，但过了一段时间，伤口处突然肿胀，进而长出脓包。其实，这种情况属于假愈合，而造成假愈合的主要原因主要是由于手术操作不当和术后未及时换药所导致的。

二、为什么会出现假性愈合？

临床出现假性愈合主要有两方面的原因：第一，肛肠手术操作不恰当；第二，患者未及时换药。其实假愈合通常是由于患者没有按时换药或清洁不到位等原因所致。比如，对于高位肛瘘的患者，应该首先清洗伤口，然后在伤口上填上油纱布，这样就可以压制两边的组织，避免下方的皮肤还没有完全生长出来，就已经愈合。

三、假性愈合有哪些临床表现呢？

首先，我们要看肤色。假如伤口愈合的地方变成了紫色或者是颜色变深，那就说明伤口有问题。其次，假愈者在按压的过程中，会感觉到疼痛。此外，还有部分患者在按压之后，皮肤下方会出现凹陷，随着时间的推移，局部会发生破溃，形成脓包鼓起。

四、如何预防假性愈合？

1.首先要确保手术顺利进行，且病变部位处理干净；

2.每天按时换药和清洁伤口部位。要把粪便、分泌物等彻底清理干净，然后再换药。如果情况比较复杂，不能很好的清洁，可以在换药的时候加入生理盐水。如果有突出的肉芽要马上修剪，患者要注意配合医护人员，不要因为害怕而拒绝修剪。

3.按照医生的嘱托，按时到医院换药与定期复查。换药一般是开打开假愈处的皮肤，填充油纱条，完成换药操作。在此过程中，可以用弹力绷带对创口部位进行适当的压迫，具体的操作要由医务人员来完成。这种方法能使创口边缘稳固，减轻渗出物的累积，从而避免假愈合的发生。需要注意的是，医护人员在换药过程中一定要仔细观察患者伤口处有没有出现血液循环异常的症状。

4.伤口恢复的时间和患者的个人身体素质、饮食习惯等因素有很大的关系。由于高位肛瘘的位置较高，牵涉到的括约肌较多，所以愈合的时间相对较长，一般需要一到两个月，也有部分患者需要三个月左右才能完全愈合。假如伤口长达六个月以上都没有愈合，而且老是有分泌物的话，需要到医院检查处理。

5.每天坚持做几次提肛运动及盆底肌收缩训练等，如此能够有效提高肛周肌肉和韧带的强度，防止尿潴留、便秘等并发症，从而加快创面的愈合。

6.也可选用适当的生物敷料来覆盖损伤部位，并定期进行替换，直到伤口完全愈合。生物敷料是一种以天然材料为原料的生物材料，能有效地促进细胞的迁移和分化，从而帮助体内的组织再生。除此之外，在做完手术之后要注意合理的饮食，不要吃辛辣刺激的东西，保证排便通畅，避免影响伤口的正常愈合。

综上所述，肛肠科专家提醒：肛肠手术后出现假愈合，说明伤口恢复不理想，要及时要医院就诊，并严格按照医生的要求，做好换药等护理，防止假愈合的再次出现。平时要注意伤口的护理，不要让伤口接触到水，这样会影响到伤口的恢复，如果情况比较严重的话，可能会还有有可能会造成伤口感染，继而延缓伤口愈合时间。