高龄女性如何科学备孕|备孕_新浪财经

　　随着越来越多的育龄夫妇推迟其生育计划，以及我国“三孩政策”实施，高龄希望生育的夫妇比例逐渐增加。目前，人们大多以高龄产妇来定义高龄生育，即女性＞35周岁分娩。高龄女性备孕及妊娠过程的风险有哪些？如何科学备孕？下面一起来了解相关知识。

　　一、高龄备孕及妊娠过程有何风险

　　首先，高龄女性卵巢储备功能下降,卵母细胞的数量和非整倍体率增加。美国疾病防控中心(CDC)报告显示，通过辅助生殖技术的临床妊娠周期的流产率与年龄密切相关。即使近10年来体外受精(试管婴儿技术)治疗水平有明显提升，但其对流产率的改善仍然很小。故女性年龄增加是导致自然流产率升高、活产率下降的主要原因，是染色体非整倍体发生率增加。最常见的是常染色体三倍体等，如21三体、18三体等。同时，盆腔炎症、生殖道肿瘤、子宫内膜的容受性下降,也是生育力下降的重要原因。

　　其次，高龄产妇一旦妊娠，发生妊娠合并症的风险逐年升高。高龄孕妇更易发生流产、早产、胎儿染色体异常、先天性结构异常、前置胎盘、妊娠期糖尿病、子痫前期等，且高龄是导致剖宫产和妊娠期并发症或不良结局的高危因素。其中，高血压和糖尿病是最常见的内科疾病。有研究显示，35岁及以上孕产妇合并慢性高血压的比例是30～34岁孕产妇的2～4倍，而45岁及以上是35～44岁的2～4倍。据报道，我国年龄＜35岁的孕妇中妊娠期糖尿病的发病率为13.4%，而年龄≥35岁孕妇中妊娠期糖尿病的发病率则高达26.7%。

　　因此，高龄女性一定要注重孕前检查、孕前保健、早期识别、积极处理，使高危妊娠转化为低危妊娠，改善母婴预后。

　　二、高龄女性备孕需作哪些准备

　　1.生育力评估。一般检查的时间是女性月经来潮的第2～4天。目前临床上常用的卵巢储备功能评估的指标包括年龄、基础性激素6项及细胞因子水平测定（如AMH）、影像学指标、超声检查卵巢大小、基础窦卵泡数目和卵巢基质血流等。

　　2.孕前检查。高龄孕妇所承担妊娠期风险要远远高于年轻的时候。备孕前，建议充分评估自身基本状况。可以行常规的血压监测、心电图、胸片、血常规、血糖、尿常规、肝肾常规、凝血功能、甲功、宫颈涂片的检查。妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等妊娠期并发症在高龄人群中发病率更高，且症状更重。健康的身体是保证母婴健康的前提，因此，健康体检很重要。除了以上体检，夫妇双方还建议行优生十项、生殖道支原体、衣原体、淋球菌、传染病等孕前检查。此外，男方行精液常规检查。若有既往不明原因流产史的，可行双方染色体检查。

　　3.均衡饮食。补充优质蛋白，包括各种谷类、蔬菜、水果、奶类、豆类、肉类、鱼类等食物，以提供身体所需的各种营养素。注意“四个避免一个保持”：避免过度摄入糖分，以免导致血糖升高和其他健康问题；避免过度进食，以免导致肥胖和其他健康问题；避免过度摄入盐分，以免导致高血压和其他健康问题；避免过度饮酒及吸烟，以免导致肝脏损伤和精子活力降低；保持饮食规律，避免过度饥饿或过度饱食。同时，需保持充足的水分摄入，有助于维持身体的正常代谢和健康。

　　4.补充叶酸。叶酸是一种水溶性维生素，有助于预防胎儿神经管畸形。高龄女性备孕前3个月应开始补充叶酸，每天补充0.4毫克。

　　5.调整生活方式。保持规律的作息时间，避免熬夜；戒烟戒酒；避免接触有害物质，如放射线、化学物质等；适当进行体育锻炼，增强体质。

　　6.保持良好心态。避免过度紧张和焦虑，可以通过听音乐、阅读、旅游等方式放松心情。

　　7.监测排卵。监测排卵情况，掌握自己的排卵期，以便在排卵期同房，提高受孕率。如果月经周期规律，一般选择在月经期第10天开始监测排卵，可以通过排卵试纸或医院超声监测，首选阴道超声监测。

　　8.及时就医。备孕期间如果出现月经不调、腹痛、阴道流血、白带异味等异常情况，应及时就医，以免延误病情。

　　最后还要提醒大家，年龄虽然是影响生育力的重要因素，但不是绝对因素。高龄女性备孕期间可通过努力调整身体的状态，同时保持良好心态，作好准备迎接宝宝的到来。