手术室环境的清洁消毒措施是什么？_新浪财经

　　手术室是为患者提供手术及抢救的场所，对大部分人来说，手术室是个很神秘的地方。手术室每天进行着不同类型的手术，那么，手术室的环境是如何清洁消毒的呢？本文将从手术室的环境表面及环境表面清洁的定义、环境污染风险区域划分、清洁与消毒原则及日常清洁与消毒等方面进行科普介绍。

　　一、手术室环境定义

　　手术室环境包括环境表面和环境表面清洁。

　　1.环境表面：包括固定表面和移动表面。固定表面指手术室内部建筑装修的表面，如:墙面、地面、天花板、手术灯、门、壁柜等；移动表面指非固定的设备，如麻醉机、监护仪，以及手术用的各种仪器、手术床、治疗车等。

　　2.环境表面清洁：指消除环境表面有机物、无机物和可见污染物的过程。

　　二、手术室环境分为三个区域

　　手术室环境按污染风险程度分为三个区域。

　　1.低度环境污染风险区域：指没有患者到达或仅是短暂停留的区域。如手术用的已灭菌的物品储存间、药品间、日用品库房，以及手术用的仪器设备间、办公室、值班室等。

　　2.中度环境污染风险区域：指有患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染的可能性的区域。如手术患者出入门口、患者等候区、走廊、术前准备间、麻醉复苏室、病理标本间等。

　　3.高度环境污染风险区域：患者长时间停留以及患者体液、血液、排泄物、分泌物随时可能对环境表面造成污染的区域，如手术间、污物间等。

　　三、清洁与消毒的原则

　　根据不同环境污染风险区域和卫生等级管理要求，选择不同的清洁卫生方式、强度、频率及制剂。比如：低度环境风险污染区域可以用清水清洁；中度环境风险污染区域可加用清洁剂清洁；高度环境风险污染区域用清洁剂清洁，同时，高频接触的环境表面要采取中、低水平消毒。

　　采取湿式清洁方法，遵循先清洁再消毒的原则。清洁时需要按照由上到下、由周围区到中心区、由清洁区到污染区的顺序进行。

　　对于少量（＜10ml）的溅污，先清洁再消毒；或使用消毒湿巾直接擦拭，实现清洁和消毒一步法完成。对于大量（＞10ml）的溅污，先采用吸附材料覆盖、消毒清除后，再实施清洁消毒措施。

　　对难清洁或不需要频繁擦拭的表面，如电脑键盘等，采用铝箔、塑料薄膜等覆盖物进行覆盖使用。精密仪器设备表面的清洁与消毒时，先参考仪器设备的说明书，关注清洁剂与消毒剂的兼容性，选择合适的清洁与消毒产品。

　　使用的消毒剂现用现配。使用后被污染的擦拭布巾、地巾等不重复浸泡至使用中的清水、清洁剂和消毒剂溶液中。

　　四、日常清洁与消毒

　　手术间每日使用前，先用清水进行物体表面清洁；手术过程中，出现血液、体液污染到手术台周边的物体表面、地面及设备或疑似污染时，立即实施污点清洁与消毒；手术结束后，如果有接台手术，需对手术台及周边范围的高频接触物进行清洁与消毒；如果没有接台手术，对所有物体表面进行终末清洁/消毒；每周对手术间内的所有物体表面、回风口、送风口进行清洁消毒。

　　在辅助区域和生活区域，每天需要清洁1～2次；地面每天不少于2～3次，保持地面干净、干燥、无尘、无污垢、无碎屑、无异味等。

　　手术患者出入门口的地面，要随时保持过道地面的清洁。进入手术室的推车、医疗用品、设备等也都要保持清洁。

　　洗手池要有防溅设施，管道不裸露，池壁光滑无死角，每日清洁和消毒。

　　朊病毒、气性坏疽、呼吸道传染病及突发原因不明的传染性疾病患者手术结束后，按照国家《医疗机构消毒技术规范》（WS/T/367-2012）要求进行终末清洁消毒。开放性肺结核患者的手术安排在负压手术间进行，包括术后复苏。

　　五、结论

　　希望大众通过本文能对手术室环境的清洁消毒措施有所了解，手术室环境清洁消毒要求均符合国家标准，才能开展手术治疗。患者进入到手术室内不要过于慌张，也不要过度担心，积极配合医护人员进行诊疗工作，顺利度过围手术期，早日康复。