又有明星感染急性带状疱疹，感染后还需要接种疫苗吗

近日，歌手蔡国庆和那英相继被曝感染了急性带状疱疹。

带状疱疹又称缠腰龙、蛇缠腰，它是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，潜伏期很长，并且年龄越大越容易患病，病情更严重。数据显示，大约三分之一的人一生中会患上带状疱疹。中国40岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人。

带状疱疹很多情况下是由免疫力下降引起的，比如熬夜、压力大，或者严重的心理创伤，都可能导致带状疱疹的发生。

复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇向第一财经记者介绍称，带状疱疹会影响身体有神经分布的部位，因此除了颈部、胸部、背部等部位，带状疱疹还会在面部、眼部急性发作。一般侵犯三叉神经眼支，可能伴发结膜炎、角膜炎；而且如果发生在三叉神经，它会引起剧烈的像偏头痛一样的疼痛。

此外，带状疱疹本身急性期的时候，会伴有神经痛，部分人在皮疹好了后，疼痛还可以一直持续，也就是长期“后神经痛”，有的患者会经历长达数十年的疼痛。老年及免疫低下患者可能皮疹更重、病程更长、疼痛更剧烈，更易发生“后神经痛”，影响睡眠质量及生活作息，严重影响患者生活质量。

尽早接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹最有效的手段。“目前国内外专家指南都推荐接种疫苗作为带状疱疹的一级预防措施，50岁及以上的中老年人是接种疫苗的首要人群。”王新宇对第一财经记者表示。

根据指南，如有带状疱疹疫苗接种指征，例如年龄≥50岁的免疫功能正常者以及发生带状疱疹风险增加的≥19岁免疫功能受损者，则无论是否有带状疱疹感染史，都应接种。

全球临床研究结果显示，进口的重组带状疱疹疫苗对50岁及以上和70岁及以上成人的带状疱疹保护效力分别为97.2%、91.3%。国内目前上市的重组带状疱疹疫苗为葛兰素史克（GSK）的产品。

此外，国产的百克生物带状疱疹减毒活疫苗临床试验显示，40至70岁特定人群中的保护率为70%，40岁及以上人群保护率接近60%。

王新宇表示，对于曾经患过带状疱疹的老年人也还是推荐接种疫苗，因为带状疱疹疾病是有复发可能的，接种疫苗主要是为了降低带状疱疹后神经痛的发生。有研究发现，带状疱疹10年累积复发率超过10%，且年龄越大免疫力越低的人群复发可能性更高。

他同时指出，近期发生过带状疱疹者的接种时机尚不确定，这是由于带状疱疹本身会使特异性免疫出现持续几年的增强。“我们通常将感染过带状疱疹者接种疫苗的时间推迟约1年，至急性期结束且症状消退后。”王新宇表示。

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