最近深圳天气开启了烹饪模式
行走在路上
与烤肉的区别就差一把孜然了
今天深圳全市气温基本在32-35℃
最高气温来自世界之窗站35.9℃
即将突破36℃大关！
看这火红的大“鸡腿”
小特只想说一句
“谁有后羿的电话！麻烦发我一下”
这么热的天气
不少人家里已经开始使用空调
但你知道吗？
长期未使用的空调
如果未经清洗就直接使用
可能存在健康隐患！
近期长沙市中心医院
接连收治了两名军团菌肺炎患者
起病原因都与吹空调相关
启用久未清洗的车载空调
男子肺部发生严重感染
据介绍，55岁的长沙市民周先生（化名）患有2型糖尿病、2型糖尿病性肾病、慢性肾功能不全等多个病史，近日因持续发热、寒战、咳嗽4天，在长沙市中心医院全科医学科就诊后住院接受治疗。医生检查发现，患者的肺部严重感染，多项感染指标明显升高。应用抗生素抗感染治疗后效果不佳，患者依然持续发热，还出现了神志淡漠的异常表现。
经医生了解，周先生此前曾驾车出差。因天气炎热，他启动了久未清洗的车载空调，每天在车上的时间超过10个小时，回来后就出现了发热、咳嗽等类似感冒的症状。
医生判断，周先生可能感染了军团菌，建议他完善纤支镜检查，留取肺泡灌洗液标本查找病原体。最终，患者肺泡灌洗液NGS（Next-Generation Sequencing，下一代测序）检测结果显示：嗜肺军团菌，明确诊断为军团菌肺炎。医生马上调整治疗方案，改用可覆盖嗜肺军团菌的一线用药抗感染，患者体温逐渐下降，次日体温恢复正常，经过后续治疗康复出院。
周先生治疗前后的肺部CT影像
使用半年未清洗的空调
女子感染重症军团菌肺炎
与周先生同一时间入院的还有32岁的宁乡市市民姚女士（化名）。据她介绍，家里的空调半年多没有清洗过了，入院前她在家用了两天空调，一周后相继出现了咳嗽、咳痰、高热、寒战、呕吐、腹泻等症状。在当地诊所被诊断为“急性胃肠炎”，经初步治疗未见效，病情加重转入长沙市中心医院呼吸与危重症医学科继续治疗。
姚女士患有2型糖尿病、甲状腺恶性肿瘤（乳头状癌术后）、甲状腺功能减退、特纳综合征等病史，是免疫力低下人群。医生结合体格检查及相关辅助检查结果，初步判断患者为重症社区获得性肺炎。经抗感染治疗后，患者的病情逐渐加重，反复高热，出现多脏器功能异常，如心肌酶谱异常升高、低钠血症、血尿、蛋白尿等状况。
医生通过分析患者咳出橘红色痰以及肺内、肺外表现，建议完善病原学检查，最终确诊为重症军团菌肺炎。调整用药后，患者病情迅速好转，体温逐渐恢复正常，各项指标也逐步恢复。
医生提醒：感染嗜肺军团菌
严重者可导致休克甚至死亡
医生介绍，嗜肺军团菌是引起军团菌肺炎的主要病原体，它是一种细胞兼性寄生的细菌，可入侵人体的巨噬细胞内，致病力强。自1976年在美国费城召开退伍军人大会引发首次暴发而得名。嗜肺军团菌喜欢温暖潮湿的环境，夏季炎热潮湿，是它繁殖的绝佳时机，人们常用到的空调、热水器、淋浴器、管道、温泉等都可以成为它的繁殖地。每年6月至9月是军团菌肺炎的高发期，人体主要通过摄入含军团菌的气溶胶或污染的水源感染患病。
医生判断，长期未清洁的空调极有可能是上述两位患者患病的传播源，患者吸入了带有军团菌的气溶胶进而感染。
该院呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师刘达表示，军团菌肺炎侵入人体大约10天后发病，临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等非特异性呼吸道症状，以及头痛、肌痛、腹泻、恶心、呕吐、横纹肌溶解、急性肾功能损害等多种肺外表现，严重者可导致休克甚至死亡。军团菌也是重症社区获得性肺炎较常见的病原菌之一。
值得注意的是，容易感染军团菌肺炎的高危人群包括：免疫缺陷病群体，中老年人，慢性心、肺、肾病等基础疾病的患者，长期住院者以及孕妇等。这些人群由于身体免疫力降低或特定健康状况，更易受到军团菌感染，需加强防护和监测。
预防军团菌肺炎
日常须注意这些方面
刘达提醒，夏季预防军团菌肺炎的关键在于保持环境卫生，定期清洁和消毒空调、浴室等易滋生军团菌的场所，避免在未经消毒的游泳池游泳。尤其需要注意以下三个方面——
空调：在使用长久未用的空调前，要做一次彻底的空调消毒和清洁，不仅要清洁过滤网，还要对散热片、冷却盘、排气管定期清洗。在清洗期间要戴好密闭性好的口罩，以免吸入致病菌。不要长时间密闭开空调，要注意定时开窗通风，患有呼吸道疾病的人，应尽量缩短开空调的时间。
卫浴：长时间未使用的储水式热水器，要在使用前先放水。军团菌喜欢潮湿温暖的地方，花洒水管都是它们的最爱。
景观水池：夏天来临，不要在景观水池或者喷泉水池中嬉戏打闹，景观水体大部分都是死水，高温季节很容易滋生细菌和浮游生物，还易成为军团菌滋生的温床。
夏天来临
大家不仅要预防军团菌肺炎
出门在外还要谨防热射病！
热射病死亡率最高可达
70%-80%
“中暑，发病顺序通常为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，其中重症中暑的最严重状态就是热射病。”北京大学人民医院急诊医学科副主任医师迟骋告诉中新健康。
具体来看，先兆中暑，也就是还没到中暑的程度，通常表现为头晕、恶心、乏力、注意力不集中、大汗、口渴等，出现以上症状有可能预兆会发生中暑。
轻症中暑，表现为上述症状加重，面色红、大量出汗，体温可上升超过38℃。
而一旦出现重症中暑，患者会出现严重的体温升高，可以超过40℃，甚至达到42℃，同时会出现意识障碍（昏迷）、肌肉抽搐、血压下降等症状。如果没有得到及时的救治，最终会因心、脑、肝、肾等多个脏器衰竭及肌肉分解（横纹肌溶解），造成死亡。
通俗地讲，中暑的“终极”就是热射病，它实际上是重症中暑的最严重阶段。
发生热射病时，人体大脑失去对体温的调节和控制，体内热量不能通过正常的生理机制散热，从而出现体温异常增高，导致全身多脏器的功能衰竭，是死亡率非常高的一类临床疾病，一旦发生，死亡率可以高达70%-80%。
如何预防？怎么处理？
专家还提醒，在热射病之前，身体会发出一系列的预警信号，如果我们能够重视这些信号，是可以避免热射病发生的。
1、尽可能避免在高温高湿的环境下长时间的工作、运动或者生活，当室温超过32℃或者室内湿度超过60%，建议每30分钟休息5～10分钟，同时要注意补水，劳逸结合；
2、及时补水，特别是含有盐分的淡盐水；
3、建议清淡饮食，如果摄入过多油腻、辛辣刺激性食物，加之抽烟喝酒，容易导致湿热体质，更容易发生中暑；
4、多补充有防暑降温作用的饮品和时令水果，比如绿豆汤、绿茶、西瓜等；
5、一旦出现先兆中暑症状，说明身体已经发出预警，一定要及时休息、补水和降温。
出现中暑症状的时候，应采取以下措施：
1、一定要将患者转移到阴凉通风处，解开患者衣袖、领口，用凉毛巾擦拭患者四肢皮肤，或者用冰袋冰敷于患者的额头、腋窝、大腿根等部位，加速降温；
2、用风扇、空调降低环境的温度；
3、如果患者神志清楚，辅助患者多饮水来补水，最好是含有盐分的饮品；
4、一旦出现意识障碍、昏迷、呼吸循环衰竭等危重症状，一定要借助专业医疗手段，立即拨打120，并将患者处于仰卧位，解开衣领，移至通风、阴凉、干燥处，等待救护车的到达。
综合｜潇湘晨报 北京日报 人民日报健康客户端中国新闻网 深圳天气
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