排便次数增多,便中带血
体重骤减15公斤……
67岁的易刚阳(化名)最近一年身体出现异样
近日到长沙市中心医院
(南华大学附属长沙中心医院)检查
发现自己竟患上巨大结肠肿瘤
该院胃肠外科MDT多学科团队通力合作
为他摘除了16厘米的肠道肿块
易先生是株洲退休的高级工程师。近一年来,他发现自己排便习惯发生改变,大便次数比以前多了,总是有便意,便中还带血。起初易先生还没重视,但症状越来越严重,难以忍受。在食量没有明显变化的情况下,他发现自己的体重在近一年里减轻近15公斤。近期排尿时,发现尿液里也出现了粪便样的沉淀。他赶紧去当地医院就诊,CT检查结果显示,乙状结肠肿块并穿孔,结肠癌可能性大。由于肿块较大,已经侵犯到膀胱,膀胱内有少量积气及多发淋巴结转移的可能。
“这种情况需尽快手术治疗。但肿瘤巨大且侵犯了膀胱,淋巴结还有多发转移,加上患者肺功能较差,建议做结肠造瘘手术。”当地医院医生告知。易先生和家属了解到,造瘘手术可能要终身“背袋子”过日子,当即表示不能接受。于是到长沙就诊,辗转多家医院,没有得到满意的结果。
经人介绍,易先生来到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)就诊,胃肠外科主任、主任医师黄邵斌细致地与患者沟通,发现他很喜欢吃腌制食物,平时吃蔬菜水果比较少。体查时,从腹壁上可摸到明显腹内肿块。“疾病进展已到了较晚时期,有结肠膀胱瘘的存在,手术要做,但并不是非造瘘不可。”这番话给易先生带来了希望,他当即住进了医院。黄邵斌迅速组织泌尿外科、肿瘤科、放射科、麻醉科、营养科等进行多学科MDT联合诊疗,量身为他定制手术方案,完善术前准备。随后,成功为患者切除乙状结肠癌肿块及对应的淋巴结,以及被结肠癌侵犯的膀胱壁,再行修复膀胱,并顺利将大肠两端吻合起来,避免了造瘘,保留了患者肛门排便的功能。
患者麻醉清醒后,得知肠子没有改道(做造瘘),非常感谢医护人员。术后第十天,患者已可以吃半流质食物了。
医生提醒:
结肠癌的发生,多与个人生活习惯、遗传有关。年龄40岁以上、家族性多发性肠息肉患者、溃疡性结肠炎患者、慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史等高危人群,应定期做肠镜检查。
警惕大便习惯改变,如腹泻、便秘交替,大便带血或黑便,大便形状变扁、变细等大肠癌的信号及早期症状。
平时要改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯,少吃高脂肪性食物,特别是要控制动物性脂肪的摄入。合理安排饮食,多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物、粗纤维的食物,适当增加主食中粗粮、杂粮的比例,不宜过细过精。
寻找适合自己的锻炼方式,增强体质,提高免疫力,及时释放压力,保持良好心态。当身体出现疾病时,要多加重视、积极就诊,做到早发现、早诊断、早治疗。
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