转自:中国金融新闻网
在深圳市医疗保障局、深圳市地方金融管理局和金融监管总局深圳监管局的共同指导下,2024年度“深圳惠民保”于5月7日正式上线发布。
据悉,2024年度“深圳惠民保”继续坚持“不限病种、不限年龄、不限户籍”的宽松参保条件,保费保持不变,仍为88元,保额超过400万元。
加量不加价 保障内容升级
一是降低理赔门槛,连续参保群体更有保障。
与去年相比,2024年度“深圳惠民保”各项待遇的免赔额实现全面下调。其中,医保目录内费用、住院自费合规药品和检验检查费用、罕见病自费药品费用这三项待遇,免赔额从原来的1.6万元降至1.5万元;门诊自费合规药品和“港澳药械通”费用保障这两项待遇,免赔额从原来的4万元降至3.5万元;针对连续参加“深圳惠民保”的参保人,上述各项待遇的免赔额再下降1000元,降幅均超过了12%。
深圳市医疗保障局副局长单友亮说:“2024年‘深圳惠民保’通过‘一降、两增、三拓展’,产品总保额超400万元,让更多的市民群众受惠,获得感更强。”
二是拓宽保障范围,实现更全面的保障。
2024年度“深圳惠民保”继续聚焦解决群众“急难愁盼”,新增生育专项待遇、住院自费耗材保障、救护车费用保障,进一步扩围罕见病高值自费药品保障范围。
具体而言,“深圳惠民保”将“抗D免疫球蛋白注射液”作为新增支持生育专项待遇,为特殊群体“熊猫血”孕妇生育“保驾护航”;增加住院自费合规耗材保障,免赔额1.5万元(连续参保为1.4万元),支付70%,年支付限额10万元;新增救护车费用保障,对参保人因急性疾病或意外伤害发生的救护车费用,支付100元/年;继新增Alagille综合征及高苯丙氨酸血症对应2个高值罕见病自费药品。
三是新增健康服务项目,强化参保人健康管理。
2024年度“深圳惠民保”新增5项健康管理服务:为孤独症患者提供线上诊断及线上心理辅导课程教学服务;为老年人提供阿尔茨海默病相关筛查;为青少年提供包括生长、运动发育、专注力线上评估等方面的直播讲座;为参保人提供用药安全及用药咨询的直播课程;推出了齿科服务项目,参保人可以免费享受1次洁牙或涂氟服务。
应赔尽赔 “一站式”直接理赔更省心
作为政府指导推出的普惠型商业补充医疗保险,“深圳惠民保”坚持应赔尽赔原则。
据中国人寿深圳分公司总经理吴超介绍,截至2024年5月6日,“深圳惠民保”累计赔付近10万人次,人均赔付达1.6万元,其中,单人最高赔付109万元,单笔最高赔付106万元,赔付年龄范围广泛,最大赔付年龄101岁,最小赔付年龄不到1岁。在各项待遇的理赔方面,住院自费及门诊自费这两项的赔付金额占总赔付金额的70%,充分体现了2023年“深圳惠民保”聚焦解决医保目录外高额医疗费用、满足群众多样化医疗保障需求的初衷。
值得一提的是,“深圳惠民保”实现“一站式”直接理赔结算,参保人在省内就医结算医保费用的同时,实现“深圳惠民保”结算,有效减少群众垫资跑腿。数据显示,目前,“一站式”理赔人次占比99%。
“深圳惠民保”参保时间为2024年5月7日至6月30日,保障期是2024年7月1日至2025年6月30日。个人可通过职工医保个人账户余额或自费为本人及已参加深圳基本医保的配偶、父母、子女参保缴费。参保人可关注官方指定投保平台“深圳惠民保”微信公众号或通过共保体(中国人寿、人保财险、人保健康和平安健康险)工作人员办理参保缴费。同时,还可以通过“深圳医保”微信公众号、“ⅰ深圳”APP、支付宝和微保进行投保。深圳医保参保人也可通过官方咨询热线4006152066了解更多参保详情。
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