安宫牛黄丸可以预防和治疗中风吗？

　　临床中，经常会有人问：医生，我每年都吃1-2粒安宫牛黄丸，是不是可以预防中风啊？亦或者：家人突然中风了，可以马上吃安宫牛黄丸急救吗？这样类似的询问数不胜数。事实到底如何，医生分享一下安宫牛黄丸这个“神药”，是否真如这些人所想呢？

　　安宫牛黄丸具有清热解毒、开窍醒神、降温止惊的作用。临床中可适于高烧不退、神志昏迷的患者（即中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病，败血症见上述证候者的患者）。

　　安宫牛黄丸虽为良药，但实际上人们对它存在不少误区：具体如下：1.预防中风发作。有人定期服用来预防中风。要知道，安宫牛黄丸药性寒凉，如果虚寒的人吃了反而适得其反。而老人多体虚，因此，安宫牛黄丸不可作为预防用药。2.只要是中风就可以服用。这是非常危险的行为。从中医角度来说，中风神志异常者分为闭证、脱证。闭证又分热闭、寒闭。安宫牛黄丸药性寒凉，属于凉开之剂，仅用于热闭神昏。如果寒闭或脱证误用安宫牛黄丸，不但无效，还可导致病情加重。3.能治疗各种危重病。许多人认为安宫牛黄丸是救命神药，出现心绞痛、心肌梗死等急危重症也可用，甚至连胆结石也服用。其实，安宫牛黄丸其用药辨证的是“热陷心包”，即实热侵扰+神志异常。其他急危重症是不适应的。4.能长期服用以养生保健。有人认为安宫牛黄丸是养生珍品，将其作为保健品来使用。其实，安宫牛黄丸是处方药，不是保健品。因为安宫牛黄丸中的朱砂和雄黄分别含有毒性成分硫化汞和硫化砷，长期大量服用安宫牛黄丸有过量中毒的风险。5.特定节气服用可保平安。有人认为特殊节气服用安宫牛黄丸能“清除体内热毒，保身体平安”。实际上惊蛰、清明等时节为阳气初升之时，而安宫牛黄丸药性大凉大苦，若服用反而戕害阳气，对身体无疑是雪上加霜。

　　综上所述，安宫牛黄丸是治疗热入心包之神昏重症的良药，但临床使用有非常明确和严格的用药指征，绝不是包治百病的“仙丹妙药”。使用时需要找专业的中医来辨证，只有合理安全应用才能发挥最大的疗效。（海口市中医医院 王宝爱）

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