45岁男子打呼噜险“送走”自己|呼吸机_新浪财经

转自：新安晚报

患者在做睡眠监测。

　日前，奥运冠军杨威自曝呼吸道出问题，一度吸不进气，未来睡觉时都要佩戴呼吸机，该视频引发网友讨论，并很快冲上热搜。专家提醒，杨威可能是“阻塞性睡眠呼吸暂停”，呼吸机是其治疗方式之一，用于帮助改善夜间睡眠时通气。这种疾病很容易被忽视，但严重时真的会致命。新安晚报、安徽网、大皖新闻记者了解到，合肥已有部分医院开设鼾症门诊，就诊者以中青年男性为主，有些患者甚至因为长时间睡眠问题导致白天开车时出现交通事故。值得关注的是，就诊患者中不乏肥胖的青少年。专家提醒，当出现鼾声震耳欲聋、睡觉时憋气缺氧时间过长等情况需要及时就诊。

关注奥运冠军自曝终身要戴呼吸机

　　杨威表示，自己完全没想到，身为国家级运动员却在40岁时戴上了呼吸机。杨威称自己最近开始打鼾，医生判断其呼吸道出现问题，吸不进气，需要终身佩戴呼吸机。因为杨威在睡觉期间，出现长达6分钟吸不进气的情况，非常危险，如果憋气时间再长一点可能出现生命危险。

　　此前，女星陈乔恩也曾因睡觉打鼾登上热搜，陈乔恩表示自己患有严重的睡眠呼吸中止症，如果是深度睡眠的话一个小时会终止呼吸25次，每次大概会长达50秒以上，因而不得不做手术。

　　今年6月，43岁的霍启刚被诊断出患有严重的睡眠障碍和中度睡眠窒息症（睡眠呼吸暂停综合征）。他在接受采访时说，虽然睡得很早，但每天凌晨四点左右会被自己的鼾声惊醒，然后睡不着或频繁醒来，即使睡了7个小时，还是会感觉很疲惫。

　　记者了解到，睡眠呼吸中止症又称睡眠呼吸暂停综合征，包括阻塞性、中枢性、混合性三种类型。其中，“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”最为多见。据央视网消息，我国约有1.7亿人患有呼吸暂停综合征，其中六七千万是中度到重度，需要寻求医疗帮助。

案例 45岁男子睡觉时每小时呼吸中断50次

　　家住合肥的陈先生今年45岁，每当白天过于劳累或者晚饭时喝点酒，晚上睡觉就会打呼噜，起初对生活没有影响，陈先生也没有在意。也不知何时开始，陈先生每天晚上都会打呼噜，而且打呼声越来越大，经常打呼中间还有呼吸停顿，有时停顿好几十秒后才能继续呼吸。爱人也经常在梦中被陈先生雷鸣般的呼噜声吵醒，然后很久不能入睡，不得已就推推陈先生让其侧着睡，这样呼声会小一些。可是当爱人刚刚有睡意的时候，又被陈先生的呼噜声吵醒。时间久了，爱人也难以忍受，提出分房间睡。陈先生始终认为自己打呼是因为睡得香，爱人睡不好是因为她睡眠太浅。

　　陈先生渐渐感到自己白天总是不解乏，好打盹，有时看着电视就开始打呼；晚上也是频繁起夜，睡觉不踏实；记忆力也越来越差，脾气越来越暴躁，家里人都不敢跟他多说话。

　　直到有一晚，陈先生白天累了一天，晚餐又请客吃饭喝了些酒，当晚很快进入梦乡，但不久便在睡梦中憋醒了。憋醒后的陈先生感觉很不好，刚刚憋闷、喘不上气的感觉让他很恐慌，觉得自己差点憋死过去，看来自己真的要去找医生看看了。次日，陈先生便来到合肥市第四人民医院（合肥市睡眠医学研究中心），在专家建议下做了整夜多导睡眠呼吸监测。

　　睡眠监测结果显示，陈先生在整晚的睡眠中，每小时呼吸暂停有50次，最长的一次呼吸暂停竟然持续有70秒。医生诊断，陈先生是重度阻塞性睡眠呼吸暂停，对身体已经造成不良影响，建议立即正规系统治疗。经过一段时间治疗后，陈先生睡觉不打呼了，早晨醒来神清气爽。

现象鼾症门诊患者大部分是中青年男性

　　记者了解到，随着睡眠问题越来越受到大家重视，合肥已有部分医院开设了睡眠门诊或鼾症门诊，就诊者以中青年男性为主，其中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者占比达到25%左右。

　　“患者大多因为夜间频繁被憋醒前来就诊，他们往往因此导致精神和身体状态越来越差。”合肥市第四人民医院睡眠障碍科副主任医师张玉介绍，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是由于睡眠时咽喉部肌肉过度松弛、气道变窄而出现的呼吸困难，以数十次甚至上百次打断睡眠为主要特征。

　　记者了解到，打呼噜在医学上又叫“鼾症”，有良性和恶性之分，男女老少皆可发生。“良性鼾症”呼噜声均匀，且随睡眠体位改变而改变。“恶性鼾症”不仅呼噜声大，而且总是打着打着就不喘气了，过上十几秒甚至几十秒，才又发出一声很大的呼噜声重新打起来。

　张玉还有一个明显感受，近来打鼾的就诊人群中，学生群体的比例在增加，尤其是体形肥胖的青少年。“孩子肥胖气道可能会变得狭窄，进而造成孩子夜间缺氧，长时间这样会影响正常的生长发育。”

　危害部分患者因白天嗜睡发生交通事故

　　阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有哪些危害？“当睡眠时上气道不通畅，会出现呼吸短时间内停止（≥10秒）的现象，称为呼吸暂停。当呼吸暂停发生后，睡眠结构紊乱，呼吸气流中断，随之患者出现缺氧，造成全身多系统的损害，比如：高血压、冠心病、心律失常、糖尿病、肾病、脑卒中、记忆力下降、老年痴呆、精神异常、夜间猝死等。”张玉表示，患者普遍存在情绪问题，比如特别容易烦躁。此外，白天嗜睡会导致注意力不集中，部分患者甚至因此发生了交通事故。

　　“不少高血压患者，一直吃2-3种降压药，血压依然控制不下来，结果一检查是伴有睡眠呼吸暂停。”张玉表示，该病还会导致性功能下降，男子精子质量下降，孕妇易发生先兆子痫、胎儿发育不良甚至早产。　

提醒鼾声震耳欲聋或被憋醒要及时就诊

　　需要注意的是，并不是打呼噜的人群都需要就诊，但是出现以下情况要特别注意——“如果鼾声震耳欲聋，经常把家人吵醒；睡觉时经常把自己憋醒；晚上睡的时间很长，白天依然打盹儿等情况需要引起重视，及时到医院就诊。”张玉介绍，睡眠专科将睡眠呼吸暂停细分为三大症候群。

　　首先是睡眠障碍群，长期睡不好，有过憋醒的经历，但无论生理还是心理影响尚未显现。微小症候群表现为起床后口干、睡不够，日间自觉不困却往往看电视时、休息坐卧时就睡着了，记忆力下降，焦虑，甚至性功能下降。典型症状群表现为已经打鼾多年，鼾声如机器轰鸣且高高低低，无论睡着还是睡醒都觉得口干，像有痰堵，睡着时容易咳嗽，有胃反流的烧灼感，有口臭，自己总是觉得睡不够，白天不管时间、地点、场合随时打瞌睡，甚至开着会讲着话也会打呵欠。

预防减肥、戒烟酒、侧睡可预防

　日常生活中该怎么预防阻塞性睡眠呼吸暂停综合征呢？张玉表示，防治方法主要是：减肥、戒烟、戒酒、侧睡。肥胖人群应积极减肥，减少对咽腔的挤压。其次，在日常生活中，尽量少喝酒，少吸烟，少吃肥腻食物，不宜过度劳累和使用镇静药物；睡觉时尽量选择侧卧的方式，保持气道通畅。

　治疗呼吸机治疗是目前首选的治疗方法

　　“很多睡眠呼吸障碍患者不就医，以为仅仅是睡眠不好，于是自行购买安定、镇静、安神类药物服用，这万万不可。”张玉表示，一些安定类药物会加重患者上气道肌肉松弛的情况，从而使异常打鼾和呼吸暂停更严重，尤其是老年人，会加大猝死的风险。为了避免这些情况的发生，尽早就诊、接受正规治疗是最明智的选择。记者了解到，对于睡眠呼吸障碍，目前并没有特效药物。患者就诊，由专科医生诊断并进行评估后，可采用以下三种治疗方法：口腔矫正器（又叫阻鼾器）；手术治疗；持续气道正压通气治疗（呼吸机治疗）。其中呼吸机治疗是目前推荐首选的治疗方法，它可以通过输送一定量的正压空气，打开阻塞的上气道，使呼吸通畅，获得较高的睡眠呼吸质量。但需要评估病情，长期治疗，科学管理。新安晚报安徽网大皖新闻记者叶晓