妇四科成功为先天愚型合并重度肥胖患者 实施腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除手术

妇四科成功为先天愚型合并重度肥胖患者 实施腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除手术
2022年10月10日 12:32 媒体滚动

转自:邯郸晚报

7月的一天,一位中年女性带着她21岁患有先天愚型的女儿局促不安地走进妇四科门诊。就诊患者已婚,因月经紊乱3年多,发现盆腔肿物,来市中心医院就诊。患者智能发育障碍,身材矮小,身高150cm,体重80kg,体重指数35.1,属重度肥胖,其母亲曾带患者于多家医院就诊,均未予诊治,后辗转来到市中心医院。接诊医生妇四科副主任医师杨红香耐心向患者母亲做了解释工作,在床位紧张的情况下,将情况汇报妇四科主任张彤艳后,经与护士长马志玲协商,为患者办理了住院手续,并交代全科医护人员重点关注,警惕患者自行离开病区走失。

患者7月24日入院,但哭闹不配合查体。其彩超子宫附件提示:右侧附件区不均质回声团,大小约5.3*2.9cm,考虑:畸胎瘤。因患者智力与三四岁孩童相近,多项检查不配合,常在病房中哭闹。为提高患者依从性,减轻痛苦,尽管患者重度肥胖,经与其母亲商议,最终决定采取腹腔镜手术治疗。为取得患者的信任与配合,术前麻醉科、手术室医护

人员认真探访,与患者及家属沟通。经主任张彤艳、副主任医师李爱丽、护士长马志玲及全体医护人员耐心解释劝导,完成术前准备工作。7月26日进行手术治疗,为减少患者的恐惧、提高依从性,护士长李菊将术前的准备工作由准备间改至手术间进行,患者母亲穿戴好无菌外衣、鞋套陪同患者进入手术间。麻醉师主任医师苑进革在只有一组普通留置针液路下给予了静脉诱导麻醉,此时难题再次出现了,因患者重度肥胖,四肢血管纤细,大号静脉留置针穿刺失败,最终在仅有普通静脉液路下完成气管插管及全身麻醉,随后留置尿管、消毒、铺单……最终进行了腹腔镜右侧卵巢肿瘤剥除术。

手术过程顺利,术后患者因留置尿管不适哭闹、渴了哭闹、饿了哭闹、换药时哭闹、拆线时更是会哭闹……但在妇四科全体医护人员像对待孩子一样精心、耐心、细心地呵护关爱下,患者恢复良好,痊愈出院。

(马志玲供稿)

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