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在中国,有1.164亿糖尿病患者[1]
估算下来,每12个人中,就有1个糖友
曾经,高血糖让他们的器官不堪重负
甚至危及生命
但一种激素的发现
挽救了他们的人生
这小小胰岛素的背后
有一段神奇的发现史
今天我们就来说下
(当年的胰岛素瓶,来源:多伦多大学-胰岛素的发现和早期开发)
1891年,加拿大的一座农场中
一个名为弗雷德里克·班廷的男孩出生了[2]
如果说人生是场游戏
班廷可以说是逆风开局
(弗雷德里克·班廷(少年),来源:Banting House)
19岁,前往多伦多大学学习神学
结果因成绩不佳转行学医[2]
(p.s.:班廷有一位同校同学,名为白求恩)
23岁,三次尝试参军
前两次因视力问题惨遭拒绝
第三次才得偿所愿
(第一次世界大战时期的班廷)
29岁,他开设自己的诊所,门可罗雀[3]
不得不在大学兼职教师
专业是外科,结果被分配去教生理
临近三十岁,班廷终于等到一个契机
1920年10月31日,深夜
外科大夫班廷正苦苦阅读论文
准备关于糖尿病的课程
其中,一篇论文提出:
胰岛中可能含有降低血糖的物质
他灵光一现:
“没准我可以把这种物质提取出来?”
(班廷半夜写的字条。上面写着“糖尿病-结扎狗的胰管-让狗活着直到腺泡退化离开胰岛-尝试分离这些分泌物以缓解糖尿”,来源:多伦多大学-胰岛素的发现和早期开发)
由于本地缺乏实验设备
班廷只身返回母校
在这里
他遇到了当时糖尿病领域掌门人——
约翰·麦克劳德
(约翰·麦克劳德,来源:Moments Déterminants Canada)
在此之前
已有研究人员做过400次相关实验
无一成功[2]
因此,一开始麦克劳德
并不认可这个“外行”的说法
但架不住班廷的软磨硬泡
最终,他同意班廷在暑假期间使用实验室
并且指导班廷如何手术
派出自己的研究助理
查尔斯·贝斯特协助实验
(班廷和贝斯特)
随后的几个月
两人一直泡在实验室中
研究过程并非一帆风顺
天气炎热,技术生疏
实验动物缺乏,胰岛素不纯
班廷甚至卖掉房子换取资金
无数次失败后
他们向一只糖尿病犬体内注射胰岛素提取液
“它居然活了?!”
(班廷和贝斯特带着狗在医疗大楼的屋顶上,来源:多伦多大学-胰岛素的发现和早期开发)
麦克劳德惊讶于两人的成果
带着二人前往耶鲁大学
在美国生理学会议上介绍了他们的发现
还请来一位提纯高手:
多伦多大学毕业生、生物化学家
詹姆斯·科利普
(詹姆斯·科利普,来源:多伦多大学-胰岛素的发现和早期开发)
科利普设计了胰岛素活性测定的方法
还成功提取出了可以供人使用的胰岛素
最终,1922年1月
他们提取的胰岛素首次应用在
一名14岁的1型糖尿病儿童身上
取得了立竿见影的效果
随着越来越多的人接受治疗
他们提纯的胰岛素
终于受到来自世界的肯定
(患者Teddy Ryder,胰岛素治疗前后,来源:Banting House)
但可惜,他们并没有等来完美结局
1923年,诺贝尔奖名单揭晓
可是,只有麦克劳德和班廷获奖
班廷执着于贝斯特的贡献拒绝领奖
甚至公开抨击麦克劳德不配获奖
“你只是提供设备,你不配!”
最后,这场争执以四人平分奖金不欢而散
(从左到右:班廷、麦克劳德、贝斯特、科利普,来源:Banting House)
多年以后,四位校友分道扬镳
班廷逆天改命
甚至当选伦敦皇家学会副会长
随着二战爆发,班廷再次冲上前线
却不幸死于飞机失事
(班廷的最后一张照片,来源:Banting House)
麦克劳德虽然摘得诺奖
但饱受争议,终生不被世人认可
直到1993年,麦克劳德传记出版[4]
他的贡献才为人所知
贝斯特继承了麦克劳德原有的职位
继续在多伦多大学担任生理学系主任
最晚加入的科利普
却一直在内分泌学领域耕耘
还分离出了甲状旁腺激素
促甲状腺激素和促卵泡激素
担任加拿大西安大略大学的系主任直到去世
(詹姆斯·科利普,来源:加拿大医学名人堂)
后记
如今,全球每年在糖尿病上花费的投入
高达7600亿美元[1]
把这些钱摞成一堆
可以顶近860座珠穆朗玛峰
每个人都知道胰岛素
但谁又记得在这支小小试剂背后的故事呢?
正是因为这些前辈们在科研领域的付出
我们才能一次次在死神手中夺下生命
2022年是胰岛素发现101周年
希望你读完这篇文章
每次看到胰岛素
都能回想起那年夏天
想起那些改变了历史的科学家们
审稿专家:谭惠文
四川大学华西医院内分泌代谢科副主任医师
参考文献
[1]Facts & figures (idf.org)
https://www.idf.org/aboutdiabetes/what-is-diabetes/facts-figures.html
[2]Hegele RA, Maltman GM. Insulin's centenary: the birth of an idea. Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Dec;8(12):971-977. doi: 10.1016/S2213-8587(20)30337-5. Epub 2020 Oct 29. PMID: 33129375.
[3]Frederick Banting, Charles Best, James Collip, and John Macleod | Science History Institute
https://www.sciencehistory.org/historical-profile/frederick-banting-charles-best-james-collip-and-john-macleod
[4]The airbrushing from history of the Aberdeen insulin pioneer (abdn.ac.uk)
https://www.abdn.ac.uk/stories/the-airbrushing-from-history-of-the-aberdeen-insulin-pioneer/index.html
作者:闫天行
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