导读：人类的生老病死，早已演化成了一门巨大的生意；无论是谁的药，只要是绑在利益链条上的人，就会为它摇旗呐喊！
■作者：江湖大大
自从疫情管控优化，刚刚好一个月的时间。
经过这短短的一个月时间，流行病学专家曾光说：北京的感染率或许超过了80%。
北京共有2188万常住人口，这一个月中，共有1750万感染过新冠病毒。
其中，又有20%左右的60岁以上老年人，也就是有350万左右的老年人，感染了新冠病毒。
不少老年人有基础病，是新冠病毒肺炎重症的易感人群，他们最希望能够获得治疗新冠的特效药。
单单就算北京，针对老年人的新冠特效药，就已经是一个巨大的市场，更别说人口基数巨大的整个中国。
12月25日，美国辉瑞的新冠药Paxlovid(奈玛特韦片/利托那韦片）在北京闯关成功，纳入了医保。
在媒体的一阵狂轰滥炸之下，瑞辉的Paxlovid，被人2300元一盒从医院拿出来，转手放到黑市，被炒15000元。
然而，这款被众多老年人视为救命的神药，实际上并不是治疗新冠病毒的特效药。
辉瑞的Paxlovid是一种小分子口服药，服用后药进入体内，并不能直接杀死病毒，而是阻断病毒在体内的复制，让患者的病情不会因为病毒复制而加重，然后让患者的自有免疫力，将原有的病毒杀死。
所以，辉瑞的Paxlovid并不是治疗新冠的特效药，目前也没有治疗新冠的特效药。
在治疗新冠方面，辉瑞的Paxlovid并不完美，它必须在出现症状后三天内服用，对于12岁以下的儿童和孕妇没有相关的使用数据支撑，对肝会有一定的损伤。
但是，这并不影响全球都将辉瑞的Paxlovid视为救命稻草。
2021年12月22日，辉瑞的Paxlovid通过了美国食品和药物管理局的授权，成为了美国首个获批的口服抗新冠病毒药物。
随后，辉瑞攻城略地，在欧盟、日本、澳洲陆续获批上市。
中国人口基数巨大，但中国一直采用“动态清零”的防疫政策，让不少药厂望而却步。
但辉瑞却极力看好中国市场，在美国获批上市2个月之后，捷报传来。
2022年2月12日，辉瑞的Paxlovid以惊人的速度撬开了中国的大门，获得了国家药品监督管理局应急附条件批准。
Paxlovid以如此之短的时间获得上市，少不了央企的助力加持；
3月9日，一切水落石出，中国医药与辉瑞签订协议，负责Paxlovid药物在中国大陆市场的进口和销售。
3月15日，国家卫生健康委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》修订要点显示，国家药监局批准Paxlovid特异性抗新冠病毒药物被写入最新版诊疗方案。
彼时，上海疫情肆虐。
中国医药和辉瑞签约后18天，首批2.12万盒Paxlovid药物，通过上海外高桥保税区，高效抵达上海，投入了上海抗疫一线。
然而，经过两个月时间艰苦卓绝地抗疫，上海实现了清零，辉瑞的Paxlovid并未大显身手。
根据中国医药的公告，截至2022年11月底，初步统计Paxlovid销售规模占公司前三季度营业收入的比例未到1.5%。
中国医药前三季度的营业收入为269.17亿，按1.5%计算则为4.03亿元；如果按之前每盒2980元，可以计算出前三季度一共卖了大约13.5万盒。
这13.5万盒到底卖去了哪里，无据可查，但绝大部分应该是卖到了上海。
一顿操作虎如虎，算算利润二百五，辉瑞和中国医药，并没有赚得盆满钵满。
事情的转机，出现在了11月底。
大疫不过三年，在新冠疫情来临即将满三年之际，中国优化了疫情管控措施，后面的事大家已经知晓。
全国各大城市，陆续冲击感染高峰，老年人重症的数量开始上升，辉瑞的Paxlovid又重新获得了用武之地。
12月14日，中国医药与辉瑞的一年合作协议期将满，双方又继续签订了一年的合作协议。
11天之后，辉瑞的Paxlovid成功纳入医保，开始进入各个社区医院。
然而，似乎辉瑞和中国医药，对此都没有做好充分的准备，国内并没有太多Paxlovid的库存。
本次在北京投放的23万盒Paxlovid药物，也是辉瑞紧急从欧洲调货过来的。
在巨大的需求面前，价格昂贵的Paxlovid也是一盒难求，供不应求自然带来价格暴涨，各路黄牛闻风而动，活生生地将一款处方药，在黑市上炒到了15000元。
看到中国巨大的市场突然打开，其它药厂也坐不住了，不想眼睁睁看着辉瑞吃独食。
这些药厂带着他们的口服药，夹着钱包，纷纷上前来敲门。
12月30日，美国制药公司默沙东旗下的抗新冠病毒口服药物，莫诺拉韦胶囊 (商品名：利卓瑞/LAGEVRIO)，获得了国家药监局应急附条件批准。
与辉瑞傍上中国医药一致，默沙东选择了央企国药控股。
11月7日，默沙东与国药控股签订了分销协议，将莫诺拉韦在中国境内的经销权和独家进口权，授予了国药集团。
相信不久的将来，默沙东的莫诺拉韦，在国药控股的协助之下，也将闯关纳入医保。
日本的药厂盐野义制药，也不想错过这次入场抢钱的机会，它与平安集团成立的合资公司平安盐野义，与上海医药合作。
12月23日，平安盐野义的新冠口服药Ensitrelvir，在中国大陆的独家进口权和销售权，授予了上海医药。
今年11月22日，盐野义的Ensitrelvir，才刚刚在日本上市；如今，它已迫不及待地向国家药监局药品审评中心提交资料，申请新药在中国上市。
进口的新冠口服药被媒体炒得轰轰烈烈，但国内的新冠口服药却乏人知晓。
事实上，早在今年7月25日，完全具有中国知识产权的新冠口服药——阿兹夫定获得了药监局的审批，这是当时继辉瑞的Paxlovid之后，国内上市的第二个新冠口服药。
阿兹夫定是由河南真实生物科技有限公司研发，复星医药生产销售，价格只需要330元一瓶，只要Paxlovid的零头。
但是，无论是知名度，还是销量，国产的阿兹夫定远不如辉瑞的Paxlovid。
让阿兹夫定汗颜的是，在辉瑞Paxlovid一盒难求的局面之下，一款名为Paxista的印度仿制药，在黑市中却卖出了3000多元的价格，依然比阿兹夫定贵了几倍。
大家如果看过电影《我不是药神》就知道，印度的抗癌仿制药一直以低廉的价格，在中国的药品黑市中销售。
Paxista正是印度的药厂海德龙HETERO ，旗下子品牌Azista公司生产，仿的正是辉瑞的Paxlovid。
李鬼卖出了李奎的价格，由此可见，治疗新冠的口服药，在中国是有多么紧俏。
连阿三的神药都要来中国掺上一脚，中国的新冠口服药市场，又是多么庞大，多么让人垂涎欲滴。
就在全世界的药厂都想来中国抢钱，各个利益阵营吵得不可开交的时候，12月28日，国家卫健委向全国印发了《关于在城乡基层充分应用中药汤济开展新冠病毒感染治疗工作的通知》，公开了治疗新冠病毒感染的中药药方。
然而，让人大跌眼镜的是，这个文件在媒体上几乎看不到任何的报道。
中药在治疗新冠病毒感染的舆论宣传上日渐式微，没有任何的中药代表能给媒体充值，自然在宣传上掀不起任何波澜，哪怕有红头文件，也没有泛起一滴水花。
当然，网上充斥着大量反对以辉瑞为代表的进口口服药的声音，这些发声的网友，以为他们反对的只是辉瑞这样的外国药厂，他们却不知道外国药厂的前面，都有中国的医药巨头开路。
国产的口服药和中药乏人知晓，国外的药被炒得沸沸扬扬，表面上是一场舆论争端，背后则是浩浩荡荡的金钱大流动。
人类的生老病死，早已演化成了一门巨大的生意；无论是谁的药，只要是绑在利益链条上的人，就会为它摇旗呐喊！
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