本报记者 白琳 通讯员 韦文孟报道

　　在田东，广大老百姓看得见、摸得着、享受到医改带来实实在在的实惠。2013年，全县新农合参合率达99.8%，居全市首位；共有25万多人次受益，受益率为68.98%，获得补偿1.23亿元。

　　田东县是广西首批县级公立医院综合改革试点县。田东县把这项改革作为改善民生、保障民生的“重头戏”，作为一项“民心工程”、“德政工程”，列为为民办实事好事的主要内容。

　　田东县建立主要领导亲自抓、分管领导具体抓、齐抓共管的工作机制。到先进地区参观考察，学习、借鉴他乡的好经验和好做法。在此基础上，结合实际，科学制定实施方案，出台了综合改革试点工作、药品零差率销售、医药价格改革、医疗服务价格调整、综合改革财政补偿、人事制度改革等一揽子方案，明确了改革的蓝图，为改革提供了政策依据，确保了各项改革工作顺利开展。

　　田东县把“看病贵”作为县级公立医院改革的重点。积极配备和使用国家基本药物，使用比例及费用均达60%以上，药品使用更加合理。自2012年9月1日起，药品（除中药饮片外）“零差率”销售，全部按进货价销售。截止2013年，群众享受药费让利1300多万元。调整医疗服务价格，调减价格17项，调增价格30项。调整新农合报销政策，门诊和住院药品费用分别按50%和75%报销，属于国家基本用药目录范围的药品报销再提高10%。调整医保报销政策，原17项自费项目调整为医保报销项目，其中3项调整为甲类，14项调整为乙类。

　　取消药品加成，会减少医院收入，会影响医院正常运转和长远发展。为预防出现这种“并发症”、“绝症”，田东打“预防针”——将财政补偿作为县级公立医院改革的另一个工作重点。成立清产核资工作领导小组，聘请第三方对医院的资产情况进行全面调查摸底。通过清查核实，真实、完整地反映了各医院资产状况、财务状况。

　　2013年，县级公立医院门诊均次费用比2012年下降了1.51%；住院均次费用虽然比2012年有所增加，但都有效控制在城乡居民可支配收入和农民纯收入年增长率10%的指标之内。新农合在县级医院住院报销比例提高至75%，群众的实际看病费用约下降6.54%。

　　通过加强内部管理、调整医疗服务价格、获得财政投入等方式，医院经济效益和社会效益显著提高，实现了可持续发展目标。2013年门急诊人次51.18万人次，门诊收入5683.2万元，分别比2012年增长6.03%、5.24%；住院人次5.24万人次，住院收入15902.6万元。

　　通过调整医疗服务价格，医务人员的技术劳动价值得到充分体现，劳动收入也相应得到提高，2013年，医务人员人均月收入比2012年提高了18.51%，提高了他们的工作主动性、积极性和创造性。

　　今年，田东县解决看病问题，其中的一个重要举措是推动县级公立医院改革“深度试水”：以人事制度改革为工作重点，引导各公立医院改革完善收入分配制度；深入实施绩效考核，对21个病种开展临床路径管理，进一步调动医务人员工作积极性；强化改革关键环节的协调推动，力争年内完成人事制度改革工作，建立健全县财政对县级公立医院补偿长效机制。