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虽然等待医生的时间并不长，可感觉医生是“千呼万唤始出来”。护士换了一个又一个，或注册或引路或体检，一切琐碎的事都由护士来操作，医生只管最终的检查和诊断，这样倒是充分保证了医生的工作效率。
万事俱备，只欠医生。等了一会，医生终于敲门而入，一见面就和你问好，接着便询问病情和做一些检查，态度认真而温和，间或还和你拉拉家常。看完病后，医生会再次问你
是否还有疑问，这才起身告别，同时让你继续留在屋里，再稍等一两分钟，护士将为你准备好相关单据，如化验单等。整个过程井井有条。看一次病至少会碰到三个不同的护士为你服务，为你免去很多麻烦。
体现美国医院效率高的另一方便之处是，在美国的医院里不涉及交费和取药。绝大多数人都买医疗保险，10天或半个月后医院会将账单寄给你的保险公司，根据各人保额不同，账单金额高低，保险公司或者付清全部账单，或者只付一部分，其余的你自己负责。药则在医院外的药房凭医生处方购买，除了专营药店，各大商场也有药房，买药十分方便。而且，这些处方药的外包装上除了药名、服用方法，还贴有服药人的姓名、医生的姓名以及日期，非常详尽。
穷人也能看病谈到没钱支付医疗费用怎么办，张健说自己有一个亲身经历，那时候刚到美国不久，还没来得及参加保险，有一次踢球骨折，挂急诊，跟医院说明了情况，医院不但减免了医疗费用，而且对“残疾人”还特别关照。每次去复诊，护士小姐都早早拿着推车等在医院门口，从进医院到出医院看病期间，都是护士推着走。因为没有保险，商店还免费提供“拐杖”。
张健说，美国的医疗费用确实很昂贵，但是没钱并不表示看不了病，他的身边就有这样一个例子，前不久，他的一个房客，不是美国公民也没有保险，因为胃出血先后两次被送进医院，治疗费用高达10万美元，这位房客根本就没法支付。
没人认领的账单怎么办呢？张健笑称，那就我们这些纳税人来付呗。张健指的纳税人来付是指美国的公共医疗福利体系。
张健说，在国内，各个大医院一般都是由国家和政府开办的，私人小诊所仅仅存在于乡村和小城镇，占公共医疗很少的一部分。公费医疗和新近施行的医疗改革制度，其结算方式似乎仅限于国家开办的医院和国家医疗机构之间，至于私人诊所，任凭你如何妙手回春，也没有资格进入国家医疗结算体系，病人如果看病，只有自己支付现金了。
而在美国，医院、诊所大部分是私人机构，诊所是私人诊所，医院是私人医院，由国家开办的国立大医院很少，私人经营形式的诊所和医院承担的大部分的医疗工作，病人看病以后的结算方式，有保险的由保险公司和诊所、医院进行结算，当诊所把病人账单寄给保险公司以后，保险公司就会给病人寄来一个复印件要求病人确认该账单确实成立，在获得病人的认同以后，保险公司就把相应的款项划给诊所和医院。
保险公司和私人诊所、私营医院之间的经济业务往来似乎好理解，因为它们都是私营机构，属于个体户和个体户相互结账，但是如果看病的病人是享受国家免费医疗计划的病人呢？他在看病以后就要由属于私营机构的诊所、医院和属于国家国营机构的社会福利机构相互结账了，一个个体户如何和一个国营大机构结账呢？它们相互间是如何取得信任和协议的？
事实上，由于法律的健全和完整，以及有规则详细的运作秩序，美国的私营医疗机构和国家公共福利医疗机构之间的协作一直保持良好状态，从而共同负担了美国人庞大的医疗任务，并且逐步改进，使美国人能够享受精良的医疗服务。
张健还建议记者可以从美国公共医疗福利机构的网站上看到更多的内容，记者在那里看到内容详细、项目繁多的公共医疗福利计划，有为儿童提供的免费医疗项目、有为特殊疾病患者提供的免费医疗项目、有为艾滋病和癌症病人提供的免费医疗项目———项目很多、分类很精细，对于一般的、综合类的需要医疗救治的社会群体，美国公共医疗福利部门的免费医疗服务提供给那些低收入者、未成年儿童、老年人、残疾人和怀孕妇女。
那么对于那些既不是美国公民，不属于免费医疗服务范围内的，但是他们又没有钱，而且生了病需要入院救治的人，美国医院是否拒绝给他们治疗？
张健说，据我所知，美国的各个大医院都设有专门基金用于此类病人，另外，医院也可以根据具体情况向政府医疗福利机构申请相应的资金补助。美国的慈善机构和各类基金会很多，他们也会根据病人的情况给予无法支付费用的病人以相应的资助。
因此，在美国看病，如果你真没钱，总有机构会帮你的忙。
作者：本报记者 谢静
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