成功避开保险纠纷(3)

　　成功调解16起纠纷

　　调解制度正成为解决保险纠纷的一个重要途径。今年上半年，上海保险同业公会下属的人民调解委员会共接到了39起调解申请，除18起由于保险一方不同意调解外，已经成功调解了16起纠纷，2起还在调解过程中。

　　据悉，中国保监会已确定上海、安徽、山东为保险合同纠纷调解的试点，明年5月将在全国推行保险合同纠纷裁决机制。

　　保险投诉调查局将对消费者与保险公司通过协商不能达成一致的保险合同纠纷进行裁决。被保险人如果不接受裁决结果，可以继续反映，直至向法院提起诉讼。如果被保险人接受裁决结果，则保险公司必须执行。

　　友情链接　如何向寿险公司索赔

　　保户买寿险的最终目的，是在事故发生或达到领取保险金年龄时，能够得到寿险公司的赔偿或给付。因此，为了维护您的利益，应注意以下事项：

　　1、及时联系，以书面形式通知寿险公司并提出给付保险金申请。当被保险人发生疾病、伤亡等保险事故时，即通知寿险公司。否则保户有可能要承担因迟缓通知而致使寿险公司增加的调查费用。

　　当被保险人达到领取保险金的年龄时，保户为了自身利益，当然也应及时向寿险公司提出给付保险金申请。

　　2、准备好必需的申请文件。通常包括：①给付申请书；②保险单；③最近一次缴费凭证；④相关人员的身份证明；⑤保险合同约定的其它证明文件(详见条款)。

　　3、我国《保险法》对理赔时间作了一定要求。

　　①寿险公司在收到被保险人或受益人的赔偿或给付保险金的请求后，应当及时作出核定，对属于保险责任的，在与保户达成给付保险金的协议后十日内，履行给付义务。否则，将赔偿保户因此受到的损失。②寿险公司自收到索赔申请和有关证明、资料之日起六十日内，对其给付保险金数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付，在最终确定数额后，再支付相应的差额。③如果寿险合同无效，或有欺诈行为，或发生的保险事故不属于保险责任，寿险公司就会下达拒赔通知书。④保户对理赔结果不服或有异议，可通过协商、仲裁或诉讼方式解决。

　　4、我国《保险法》规定人寿保险的索赔时效为五年，人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起5年内不行使而消灭。

　　文 崔烨

[上一页]　[1]　[2]　[3]