由每日经济新闻报社主办的“2014中国（贵阳）医疗改革资本论坛”于2014年6月27～28日在贵阳举行。图为中国医药企业管理协会副会长、九鼎资本合伙人吴清功。(图片来源：新浪财经 刘海伟 摄)

　　新浪财经讯 由每日经济新闻报社主办的“2014中国(贵阳)医疗改革资本论坛”于2014年6月27～28日在贵阳举行。中国医药企业管理协会副会长、九鼎资本合伙人吴清功在发言时表示，今年综合改革试点里面，又纳入了700家医院改革，预计2015年也就是明年，县级公立医院改革将全面推开。

　　以下是文字实录：

　　吴清功：尊敬的各位领导、各位专家，大家上午好！非常荣幸跟大家汇报一下我所做的基本工作，我重点做的是医药和医院的投资。很长一段时间一直在制药企业工作，和一些医药企业的咨询，所以有一些简单的认识，今天跟大家汇报一下。

　　我的题目是《中国医疗体制改革下的资本机遇与挑战》，我从三个方面跟大家讨论这个问题。

　　第一，医疗健康需求是巨大的，我们认为行业的发展处在发展的前沿。第二，国家政策是高度鼓励的，第三，资本面临的机会与挑战。

　　我们用几个数据简单说一下，一个数据是医疗卫生产业发展的空间是巨大的，官方统计数据告诉我们，中国医疗卫生费用占中国GDP的比重，这么多年一直3-5之间，2012年5.1%，2013年也5.1%左右。发达国家医疗卫生支出占GDP比重是比较高的，美国16.7%，瑞士11.3%，德国11.3%，日本8.3%，尽管我们统计基础有差异，但是从数据来看我们知道，我们医疗卫生的发展空间还是巨大的。

　　发展的要素是什么呢？我们认为有五个要素，促进了中国医疗卫生产业的发展：一是疾病转型。过去我们是营养不良带来的健康问题，现在是营养过剩带来的健康问题远高于营养不良。二是医疗技术的提高，大幅度提升医疗的需求。三是人口老龄化的老龄社会。四是国民收入的提高。五是保障制度的完善，这五个将会促进中国医疗产业的发展。

　　我们看到这样一个图，这跟人口年龄结构变化有关，我们年龄结构发生了巨大的变化，年轻人数量在减少，60岁以上的人口数量在增加。我们知道，医保经费的来源是由在职人员提供的。这个统计数据告诉我们，健康支出是唯一随年龄增长而上升的支出，这个线就是健康支出的线，人们在不同年龄段需求发生不断变化，其他需求是逐步下滑的，只有健康支出在不断上升，从这个角度来看，机会巨大。

　　从第二个角度来看，国家是鼓励的。最近又发了几个文，非常清晰。2014年的3月份、4月份，在几天里集中发了三个文，来推动公立医院改革。公立医院改革政策非常利好，它有一些新的规定。比如说2014年底前，国家省市区卫生服务体系规划以及卫生资源配置标准，各省市区要将设置规划向社会公布，每个县市办好一到两家县级公立医院。后面还有一个说法，2014年6月底之前，每个县要向外公布本县公立医院名称，没有公布的就属于将来要变成民营资本投入的一些医院。

　　今年综合改革试点里面，又纳入了700家医院改革，预计2015年也就是明年，县级公立医院改革将全面推开。如果你的医院变成民营资本投资的医院，那么非公立医疗机构的价格由市场调节，这是一个巨大利好，至于今后有什么问题，我想所有方案出台都不可能一蹴而就，都有一个过程。

　　这里还有一个《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》，健康服务业总规模到2020年达到8万亿，后面提到形成多元格局，多种形势做医疗机构，这些都是政策利好，我们就不详细说了。

　　其中对民营资本来说，鼓励金融机构按照风险可控，商业可持续原则，积极支持符合条件的健康服务企业发放债券，鼓励各类健康服务业领域创新性新业态。创新健康服务业，利用外资方式直接投资，国际商业贷款，大力引进境外专业人才，提高健康服务业国际合作的知识和技术水平。

　　我作为一个民营资本的管理者，我一直在探索这个事情，接下来就是我的探索。

　　在探索中，我们有两点是非常突出的：一点是看病难、看病贵。十几年来，这样的问题越来越严重。二是医患互不信任，今天到了随时可能出问题的境地。看病难看病贵是怎么导致的，本质上来说肯定是需求增长速度远高于供给增长速度，还有医疗资源配置分配严重不公，好的医院越来越好，差的医院被很多人抛弃。

　　我们举个例子，现在大医院，一天一万门诊量都不在少数，一万门诊量的医院，意味着这个医院有几万人要进出，有一个患者往往有一两个人陪同。如果说一个患者由一辆车带进去，意味着一个医院有一万多辆车进出。我们现在每个大医院门口都非常拥挤，一上午基本不敢从医院门口走，因为全在堵着。假设清华北大没有门槛，谁还上其他学校？现在我们的医院没有门槛，当然地方也设了一些门槛，你要转出去，我批你才能转。现在很多社会者说，你批不批我都转，钱我自己花。

　　还有一个因素是医患互不信任，一个人到医院看病，他是不信任这个结论的，他要找另外一两个医院来作证这个医院看病是否正确。本来就已经高度拥挤，他又这样一个人到两三个医院去看病，就更加看病难了，这是我们的现状。

　　作为投资机构，我们怎么去看。高端医疗机构是高度短缺的，基础医疗机构很多资源是浪费的。一个非常典型的例子，当初政府配的医疗设备，到了乡镇医疗机构，这些设备都没有开封。在医院里面，核心的资源是医生，就如同一个大学里面核心资源是教授一样。不是说一个医院盖了房子、引进了设备，这个医院就成了好医院，没有好医生依然没有人去。所以，如何把好的医生引进来，或者如何让好的医生更好的发挥作用，更好的看病，这成为关键。

　　作为投资机构，我们就要研究，如何发挥优质医疗资源的作用。我们选择投资医疗机构的时候，我们就考虑跟有优质医疗资源的机构合作。我们也可以跟其他地方医学院附属医院合作，甚至跟一些国家龙头医院进行一些全面的扩张。这是我的一些探索，我投资医院以后由他们输出管理，让基层医疗机构的医生到顶级医院接受培训，通过这种方式来提升我们所投医院的医疗服务能力。

　　我们投的时候，三类是我们重点关注的：一是专科医疗机构，相对比较规范、发展比较清晰的，我们可以把它培养成一个上市公司。如果他自己发展受限，我们可以打包给市场主体。二是综合医院，将来综合医院数量会更多的释放起来，我们也在广泛的接触。对于不同的医院，定位也不一样。不同的医院，我们希望建立成我们投资体系里面设计出来的定位。比如说它要建成一个区域龙头的，我们怎么设计。建成可以辐射更大区域的专科，我们怎么设计。我们把综合医院尽可能的突出科室，然后独立发展。三是职工医院释放出来的，现在国有职工医院两千多家陆续会释放出来。刚才我们看到贵医整合了贵铝和建设系统的医院，我们也在跟石油、电力系统合作，目前会推出一些这样的医院来整治。

　　如果是一个专科医院，我们就看他是否有复制和放大能力，如果有我们给他钱，如果不能放大，但是可以以本地为核心把病人吸引过来，我们可以给钱，让他们扩大影响。如果是综合医院，我们要尽可能改造成为重点专科，就是小综合、大专科的方式来配套发展。职工医院是这一轮最快释放的，我们现在在大量接触，我们认为有很多职工医院可以释放出来，我们去投资，促进他们发展。

　　所有的发展背后都有一个逻辑，我们一定要引进医疗资源，所以我们第一步工作就是引进优质医疗资源，形成我们合作伙伴，通过我们资本力量，把优质医疗资源导入到投资的机构去。

　　我们知道信邦做得非常好，一个在甘肃的中药企业，通过并购了几家医院以后，企业的市值就会得到飞速的上升。所以资本市场对于资本投入医疗，还是高度关注的，反过来佐证了，我们今天的这个会议实际上是一个行业热点。

　　今天就汇报这么多，谢谢大家！