百姓：药品降价不明显

　　面对迅猛的药品降价浪潮，仍有不少患者抱怨说没有明显感到药价下降。这是为什么呢？

　　据了解，造成老百姓感觉药品降价不明显的因素很多，其中之一是：目前广东3000多个规格的药物中，只有1／4(约830个规格)的药物由政府部门直接定价，其余3／4的药品绝大部分由生产企业根据国家规定的作价办法自定价格，另有大约50个规格药品完全由企业根据市场需求自行定价。国家计委多次下调零售价的药品品种只占医院常用药的1／10。以上年11月5日的药品降价为例，降价的120个规格的药品中，深圳中心医院有24个，福田区人民医院有17个，红会医院也不到20个。其他各大连锁药店的情况也相差不远。

　　另一原因是，有的医院在药品降价之前就已进行了药品招标采购，价格已经大幅下降。如红会医院，早在1998年已经进行了一次较大规模的药品招标采购，在上年11月份的药品降价文件下来以前，该院的很多药品价格已经低于国家规定的价格，因此需要降价的药品仅剩少许。

　　而在降价的药品中，治疗糖尿病、高血压等慢性病的几乎没有，即使有那么一两种，降幅也很小，不少患慢性病的患者希望，将那些长期服用的药品价格降下来。当然也有业界人士认为，感觉不到降价，也和病人自身因素有关。如果不是老病号或一个时期服用过某种药，病人即使买了降价药品也未必会意识得到药品降价了。也有患者建议，医院和药店可及时张贴安民告示，将降价的药品品种、规格以及新旧价格对照等情况告诉患者，让患者心中有数。

　　在降价的120个品种规格的药品中，大多数是非GMP企业生产的药品。而目前大医院用药大部分是GMP企业生产的药，GMP产品价格要比非GMP的相同产品高出20%以上。这也是原因之一。

　　招标：药价还可降多少

　　药品价格一降再降，究竟药品降价的空间有多大？红会医院前一段时间对用量较大的14个品种、17个剂型的抗菌药物进行公开招标，招标药品零售价平均下降了44%。据了解，近期福田区和南山区卫生局也将组织区内各医院进行药品的招标采购，届时，招标药品都将大幅度的降低零售价。正在进行招标的市中心医院药剂科负责人预计，招标采购的药品平均降幅也会在40%以上。而进行招标采购的药品大都是用量较大的常用药。由此可见，通过招标采购药品，在采购成本大幅降低的情况下，平抑药价仍有很大的空间。

　　医院：医疗改革是根本

　　药价虚高是一个亟待解决的顽疾，无论是降价还是招标，老百姓要真正地用上平价药，关键还是在于医疗体制改革。

　　据一家医院药剂科负责人透露，药品降价只是治标措施，而招标采购也不是万能的。主要还是在于怎样解决医院、医生不再视回扣的多寡而进药、开药的问题。药房里同类品种规格的药多乎其多，如果医生不给患者开降了价的药或是招标采购的低价药，则药品降价和招标采购毫无意义，老百姓还是用不上平价药，除非病人拿着降价药品的清单开药！因此，要真正使药品价格降下来，真正让患者得到实惠，必须从源头促使药品的产销单位降价，让生产同类产品的厂家站在同一起跑线上竞争。

　　近期国家计委将对全部药品价格进行重新审定，对供大于求的药品将按照低成本定价，对市场购销差价过大的药品要重新制定销售价格。医疗体制的改革才是抑制药价长期虚高的治本措施，只有更好地完善医疗体制，老百姓才能真正感受到降低医疗费用的实惠。(罗芳／文贾玉川／摄)