打破医药垄断破局者来了

打破医药垄断破局者来了
2025年03月05日 11:43 市场资讯

来源:财经观潮

作者:火神八号

01 | 引入

历史不会重演,但是会押韵。

2025年春节期间,被《黑神话》制作人冯骥称为“国运级别创新”的deepseek横空出世,仅用2048张英伟达H800芯片,就训练出了和GPT-o1同样性能的大模型。随即美股迎来了一场海啸,当日,纳斯达克指数下跌3.1%,“AI宠儿”英伟达收盘大跌超过17%,市值蒸发超5600亿美元。

你很难说这是资本敏锐,还是类似的戏码上演太多次,所有人都知道接下来的剧情了。

不管是open ai每千个汉字输出标价约1.8 人民币时,还是30年前,辉瑞在中国推出“蓝色小药丸”Viagra,每粒128元价比黄金时,他们的背后,都共享着相同的商业底层逻辑:垄断创造利润,而利润又反馈垄断。只是当deepseek以5%的推理费用,或者【惯爱】等国产男科药以5元每片的价格闪亮登场的时候,这样技术霸权又总是土崩瓦解得悄无声息。

你不得不怀疑,是不是所有美国公司看似永恒的垄断,都暗藏着被中国企业性价比利刃刺穿的宿命?

02 | 源起

“蓝色小药丸”的发现,并不在预料之中。

上世纪90年代初期,辉瑞心血管实验室的意外发现:编号 UK-92480 的化合物在治疗心绞痛试验中表现平平,却在回收试验数据时显露出特殊的副作用 —— 它可以让男性功能持续时间延长。因此,许多临床试验者不愿意交出剩余的药剂。

这个被戏称为 “意外怀孕” 的发现,催生出人类首个PDE5抑制剂西地那非。

辉瑞自然不会放过这个显而易见的机会,1998年,在100多个国家注册专利,并且通过大规模的临床试验后,西地那非以“Viagra”的名字正式上市。在接下来的二十年专利有效期,辉瑞讲述了现代医药史最成功的商业故事:最高日均4.3万张处方的销售浪潮。全球超6000万患者形成的临床数据壁垒,配合每片12美元的价格体系,将西地那非推上 “药界 iPhone” 的神坛。数据显示,从1998年上市到2017年,Viagra的总销售额超过了320亿美元。

但是,在专利期内,Viagra的成功是完全可以预见的事情。而专利到期后,辉瑞展现的才是真正的技术。

2017年,Viagra技术专利到期,当时普遍预测,2018年“蓝色小药丸”会遭遇专利断崖,销售额将会从去年的11亿美元暴跌至3.59亿美元,2022年销售额则仅为1.88亿美元。然而实际上,辉瑞仍通过口腔崩解片等剂型改良、85%的医院终端铺货率、以及“IP排他性”授权等专利手段,大大延长了Viagra的市场寿命,数据显示,2023年全国零售药店处方药销售榜单中,Viagra在西地那非中的销量依然占据第一,每片68元的定价堪比奢侈品——众所周知,爱马仕从不降价。

但是,这样看似牢不可破的商业壁垒,很快被打破了。

03 | 破局

Viagra并非没有挑战者。

实际上,在1998年“蓝色小药丸”上市仅仅4年后,2002年,美国礼来的ED药物他达拉非,也就是“Cialis”便在欧洲上市。作为第二代PDE5 抑制剂,他达拉非通过长达36小时的药物有效期和不受高脂饮食影响的药代动力学特性,迅速在全球范围内获得超 40% 的市场渗透率。

然而,该类药物并未动摇西地那非的统治地位。其原因也很简单,他达拉非也并没有比西地那非便宜多少。根据《2024年中国抗ED药物行业白皮书》显示,目前市场上常见的男科药品产品,价格在25-70元左右,他达拉非更是高达60-130元。

他达拉非的价格,本质上就是头部药企之间有钱一起赚的价格默契,与美国AI大模型领域OpenAI与Anthropic等企业的竞争策略高度相似,即允许竞争和替代品存在但不触发价格战,共同维持行业利润空间。

但是随着中国企业的登场,这样的共识被打破了。

2014年,Viagra在中国的专利到期,中国企业随即推出了便宜20%-30%的国产替代产品,在最初的几年,68元左右的原研药,和48元上下的仿制药还保持着微妙的平衡,双方和气生财。但是2020年后,降维打击的产品就登场了:以【惯爱】品牌为代表的新锐国产ED药物,其平均价格为3-6元。如果按照一个患者每年服药50片计算,则为患者直接节省6000多元的购药成本。

【惯爱】的推出,无疑是ED药物领域的“deepseek时刻”。按理说,惯爱通过了国家的药物一致性检测,效果一点都不逊色于国外产品。实际上根据《2024年中国抗ED药物行业白皮书》显示,在最能体现对产品满意度的用户推荐度环节,惯爱的得分高达41.83,位列国产品牌第一。按理说完全可以以更高定价占领市场,然而为什么会只卖3-6元?

其实这并非只是单纯的让利,其背后的商业逻辑,与当初国产盾构机推出,价格只有国外的十分之一类似:颠覆性的价格,不仅会支撑起强烈的替代效应,同时会扩大市场和销量,让企业能够通过规模扩张摊薄研发成本、加速技术迭代,形成 “低价 — 市场份额扩大 — 量产成本降低 — 技术升级” 的良性循环。

惯爱的战术,显然起了作用。在推出2年后,2023年就已实现线上线下总销量超过1亿片,累计用户评价超110万条,好评率超99.9%,成为线上最主要的男科用药。

国外巨头构筑起来的西地那非霸权,顷刻土崩瓦解。

惯爱智能生产线

04 | 重构

任何降维打击,都不可能无迹可寻。

药品的药效,来自于通过化学合成、植物提取及生物技术制备的活性药物成分,也就是原料药。因此,原料药的价格,是药品的重要成本之一。数据显示,西地那非原料药的价格约为2000元-3000元/KG,而进口他达拉非则高达5000KG/KG。这样的物料成本打底,显然价格打不下来。

而如今,我国已经是世界上最大的原料药生产和出口国家,原料药产能在全球占比约为28%。巨大的生产规模,有效压低了原料药的价格,也为国产药物的降价提供了基础。

而与此同时,中国的智能化生产的发展,同样为惯爱们提供了助力。

最新数据显示,中国每万名工人配备工业机器人(17.570, 0.85, 5.08%)470台,密度已经超过德国和日本,跃升到世界第三。有记者曾经实地探查惯爱的生产线,为其中的数字化程度感到震惊:工厂内部的生产线几乎完全依赖自动化设备进行操作,这些设备不仅包括机器人手臂、自动化传送带,还涵盖了精密的传感器和控制系统。每台设备都与中央控制系统连接,通过实时数据传输与分析,确保生产过程的精确与高效。

惯爱智能生产工厂

最后,ED药物曾经的销售困境,在于如何让患者绕过药店店员意味深长的眼神。而中国药企用互联网思维破解了这个世纪难题:美团买药推出“深夜急送”服务,京东健康联合三甲医院开发AI问诊系统,5分钟完成处方开具,让用户购买毫无障碍。惯爱更将服务链延伸至售后,对消费者提供一对一用药指导。

当ED药物构建起“线上问诊-药品配送-健康管理”闭环生态,中外ED药物已从价格维度升维至产业规则的重构。

总而言之,从蓝色药丸到中国药片,这场跨越三十年的医药权力转移,揭示着商业世界中,王权没有永恒,没有永不倒塌的技术高墙,只有不断迭代的性价比革命。当惯爱们用互联网思维重构医药价值链时,他们书写的不仅是某个产品的逆袭故事,更是一个时代对垄断定价权的集体审判:

在健康权面前,任何以技术之名筑起的暴利堡垒,终将崩塌于普惠医疗的曙光之下。

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