一觉醒来嘴巴张不开了……
放声大笑后下巴合不上了……
耳边常有“嗒嗒嗒”的弹响声……
在快节奏的现代生活中，有一种疾病在中青年人群中越来越高发——颞下颌关节紊乱（TMD），它正悄然影响着很多人的生活质量。
26岁姑娘熬夜直播
第二天起来嘴巴张不开了
26岁的晓妍是一位服装带货主播，平日里，她的工作就是在网上直播卖衣服，从下午一直持续到凌晨一两点。长时间不间断地说话，让她的颞下颌关节不堪重负。
前不久的一个清晨，晓妍醒来后突然发现自己嘴巴张不开，话也说不了，两边耳前区域疼痛。“当时我真的吓坏了，连喝水、吃饭都成问题。”晓妍回忆起当时的情景，整个嘴巴就像被锁住了。
晓妍来到浙大二院综合牙科就诊，接诊的医生详细了解她的病情后，为她制订了个性化的治疗方案。晓妍是因长时间不停说话，职业性劳损导致颞下颌关节紊乱，首先建议她暂停直播工作，让关节得到充分休息，同时配合早期的热敷理疗与针灸治疗。
然而，由于晓妍来就诊时病情较为严重，关节盘已经移位卡顿，医生又为她定制了稳定性牙合垫，以调整关节位置，减轻关节腔压力。考虑到晓妍长期处于高强度工作状态、精神压力大的问题，随后还联合心理科医生为她进行心理评估与疏导。
经过一段时间的综合治疗，晓妍的症状逐渐缓解。“现在我嘴巴能张开了，也不疼了。”晓妍打算调整作息，不能再像以前那样拼命熬夜直播。
20~40岁患病率最高
以女性多见
颞下颌关节位于耳朵和脸颊交界处，耳朵前面在活动的地方，就是颞下颌关节的位置，“我们可以张闭口感受一下，大致是耳前能感受到有一块小骨头在移动的区域。” 医生介绍，颞下颌关节是头部唯一的活动关节，非常精细，左右各一，双侧联动，也是全身用得最多的关节，参与完成咀嚼、吞咽、言语和表情等功能。
颞下颌关节紊乱病属于口腔常见疾病，20~40岁年轻人患病率最高，以女性多见。该病是影响颞下颌关节、咀嚼肌和相关结构的疾病，主要的临床症状是咀嚼肌疼痛、关节弹响及张口受限。
在门诊治疗中，粗略估计，医生一年要接诊近8000例患者，颞下颌关节紊乱患者占比高达2/3，像教师、主播、销售等职业人群，由于工作节奏快、讲话时间长，还常伴有睡眠不好问题，更容易受到颞下颌关节紊乱病的“青睐”。
颞下颌关节紊乱病的治疗疗程漫长，病程反复迁延不愈，给患者带来极大痛苦。
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