20岁的小强是一名在校大学生,也是学校篮球队的主力队员,一向身体素质扎实的他,这段时间突然间出现奇怪的症状:如果前一天训练晚了,第二天早上起床时,就会感到四肢无力,像有东西压在身上一样,很想起来却无法动弹,往往要等很长时间才能起身。
通宵复习后又去打球
全身就像被“冻住”
近期学校期末考试,熬了通宵复习后的他,考试一结束就和同学们去打球了。球打得很酣畅淋漓,可是第二天一早他全身就像被“冻住”了一般,哪怕有尿意也解不出小便,这种感觉让他恐慌极了。
于是,在几位同学陪伴下,小强来到杭州市中医院急诊科。经过验血等一系列排查,医生发现他的血钾值低至2.5毫摩尔/升(正常值3.5~5.5毫摩尔/升)。
急诊科的叶远玲主任告诉强强,他不是“鬼压床”,而是“低血钾症”所引起的“低钾性周期性麻痹”。四肢无力的症状也并不是瘫痪了,而是因为剧烈运动,肌肉组织消耗较大,血钾丢失较多,诱发了“低钾性周期性麻痹”。
同时经过相关检查,专家认为,强强长期饮食不规律,又在通宵熬夜,身体异常疲劳的情况下剧烈运动,大量出汗后,导致血液中的钾离子极速流失,从而引起“低钾性周期性麻痹”。经过一系列治疗后,强强顺利出院,临走前专家特别叮嘱他出院后避免过度劳累、大量出汗。
29岁程序员熬夜看完球赛回家
忽然下肢瘫软无法动弹
无独有偶,29岁的程序员单先生在熬夜与朋友看完球赛后开车回家途中突感不适,全身开始冒虚汗,20分钟的路开到家门口时已是满身大汗。当单先生准备下车时,发现自己下肢瘫软,无法动弹,并出现了呼吸困难……
单先生被家人紧急送至杭州市中医院武林院区急诊就诊,床旁血气分析提示血钾测不出,急诊生化提示血钾危急值1.84毫摩尔/升,被诊断为“低钾血症”,并于当晚收住入院进一步治疗。
住院后经过相关检查,发现单先生甲状腺肿大,血检提示其患有甲状腺功能亢进症(即“甲亢”),考虑单先生为甲亢引起的“低钾性周期性麻痹”,加上近来看球熬夜,身体疲乏明显,劳累也是“低钾性周期性麻痹”的主要诱因之一。
专爱找“小鲜肉”?
这种病严重可造成猝死
“低钾性周围性麻痹”常见病因
按病因可分为原发性和继发性两类。
原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;
继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者,见于甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、17α-羟化酶缺乏、钡剂中毒、摄食甘草酸制剂及滥用甲状腺激素等。
常见的诱因有饱餐、高糖、疲劳、寒冷、酗酒、精神刺激及注射胰岛素、肾上腺素、糖皮质激素或输注大量葡萄糖。
低血钾不仅可以导致肢体的无力,严重时还可导致呼吸肌麻痹、心律失常甚至心跳骤停,从而危及生命,因此当怀疑低血钾时一定要及时就诊,纠正低钾状态。
确诊也不必过分紧张
日常饮食注意这点
确诊“低钾性周期性麻痹”的患者不必过分紧张,可通过药物治疗得到缓解。
编辑:谢苏斌
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