本报讯 “失血而死的速度比败血症更快。任何在急诊室或手术室工作过的人都知道，病人因出血死亡有多可怕。”美国范斯坦医学研究所创伤外科医生Jared Huston说。在近日举行的美国神经科学学会会议上，Huston报告说，他的研究团队开发了一种名为“神经止血带”的治疗方法，有助于增强血小板活性。
美国每年约有6万人死于大出血。为减少这一数字，Huston和同事开发了这种针对迷走神经的疗法。尽管这种疗法的名称叫“止血带”，但其原理并不像传统止血带那样通过阻断血液流向伤口止血。相反，电脉冲有助于刺激脾脏，后者储存了人体约1/3的血小板。这种刺激促使脾脏准备血小板以形成血凝块。
为测试该疗法，研究人员在猪的耳朵上进行了切口实验。相比未接受治疗的猪，接受治疗的猪的失血量减少了50%，出血时间缩短了40%。研究团队还在血友病小鼠身上测试了该疗法，得出了类似的实验结果。
此外，实验还展示了神经刺激是如何实现这些结果的：它增加了脾脏中血小板的钙吸收，并使血小板在到达受损血管时更容易释放。这两步是血凝块形成的关键。
去年，Huston与美国生物技术公司Spark Biomedical合作启动了一项针对30人的治疗试验。研究人员在一些参与者耳部附近的两个刺激点之一施加了轻微电流，对照组参与者则接受了假的刺激。初步结果显示，这种疗法适度提高了血凝块稳定性和血小板活化。
Huston仍在分析数据，以确定该疗法是否可能导致身体其他部位过度凝血。但他表示，神经刺激已安全使用了数十年，因此没有理由担心。
英国布里斯托大学心血管神经科学家Svetlana Mastitskaya表示，目前尚不清楚提高血凝块稳定性是否会减少出血。“如果能看到更多明显的干预效果会更好。”
然而，该疗法的时间尺度可能是一个问题。血小板在受到刺激后两小时达到最高活性，这可能意味着它不适用于急诊室。（杜珊妮）
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