本文专家：李天，广州医科大学附属第五医院主任医师
凌晨3点排队抢购网红玩偶，憋到尿血，最近上海迪士尼事件冲上微博热搜第一，引起了不少网友的热议。
憋尿这件事，估计很多人都经历过：有时候是因为懒得跑厕所，有些时候是情况不允许，被迫考验膀胱耐受力，而那种呼之欲出、坐立不安、难受至极的心酸感受，只有经历过的人才能懂得，这是多么“痛”的领悟。
如果说一次憋尿是经历，那么长期憋尿则是对身体的伤害。我们经常听说的一句话就是，活人不能让尿憋死，但殊不知，这种看似无伤大雅的行为，真的会“憋”出“伤”。
什么情况算憋尿？
我们的肾脏会不断地过滤血液中的废物产生尿液，尿液经过输尿管的蠕动往下走，暂存在囤尿专业户——膀胱里，它每天都兜住了不少“新鲜”的尿液。
当它储存尿液逐渐增加到一定的数量时，则通过尿道来排出体外。
排尿过程是一种受中枢神经系统控制的复杂反射活动。正常成人每天日间平均排尿4~6次，夜间就寝后0~2次。
—般情况下，人体的膀胱可以储存200~300ml的尿液，当膀胱尿液累积达到300~500ml时，此时膀胱壁上的各种压力传感器会因为膀胱被尿液充盈而感到兴奋进而产生尿意，同时告诉大脑该去解决了
如果附近没有厕所，大脑则下达指令，需要憋住。
当尿液达到500~600ml时，“蓄水池的水龙头”——尿道括约肌就开始收缩、严防死守，同时膀胱的移行上皮就会展开拉平，膀胱像气球一样被胀大，来维持一定的容量，阻止尿液的流出。
但当膀胱里的尿液达到阈值——800ml时，此刻，要么出现尿液喷薄而出、一泻千里，要么因为长时间憋尿导致尿道括约肌痉挛，逼尿肌过度扩张、收缩无力，引起排尿困难甚至尿潴留。
憋尿，在医学上称为“强制性尿液滞留”。如果膀胱储存的尿液长期超过400ml，就属于长期憋尿。
憋尿为什么会尿血？
一般来说，憋尿不会引起尿血。
极个别人可能会因为膀胱过度充盈时，突然排空膀胱速度过快，造成膀胱压力瞬间骤减而引起膀胱黏膜的渗血或小血管的破裂出血，此时需要多饮水、多排尿。
如果还有持续肉眼血尿的发生，则应警惕泌尿系统可能存在一定的问题，需要去医院做一个常规检查，进行针对性治疗。
长期憋尿会“憋”出哪些“伤”？
俗话说流水不腐，正常排尿不仅对泌尿系统有自净作用，还可以排出体内的代谢产物。
如果膀胱内囤的尿液长时间滞留体内，含有细菌的尿液不能及时排出，同时长期憋尿会使膀胱被撑胀大，膀胱壁的血管被受压，出现膀胱黏膜缺血，此时，外面的细菌很容易乘虚而入和大量繁殖，诱发膀胱炎、尿道炎等疾病，出现尿痛、血尿等情况。
女性由于尿道的短直宽，发生尿路感染的风险更大。若出现细菌逆流而上便会引起肾盂肾炎，而尿液的反流会引起肾积水，甚至损害肾脏功能。
经常憋尿会使前列腺腺体收缩，造成慢性充血，引起尿道压力增加，加重前列腺液淤积，同时泌尿道的细菌也会通过前列腺管逆行至前列腺而引发感染，造成前列腺炎、血精、早泄等都可能发生。
憋尿会使人心情烦躁，对于平素有高血压、动脉硬化、冠心病等特殊人群，无异于火上浇油。在憋尿时，会造成生理和心理上的双重高度紧张，极有可能会引发血压升高、脑出血、心律失常、心绞痛，甚至猝死。
前列腺增生是老年男性的常见病，如果长时间憋尿，会让本身已增生肥大的前列腺更是雪上加霜，尿频、尿急、尿失禁等现象更加明显。
女同胞长期憋尿，过度充盈的膀胱可能会造成子宫受压偏移，而子宫的移位会出现月经紊乱等，严重者甚至不孕。
长时间憋尿后，一旦用力排尿后引起胸腔内压力增加，膀胱压力骤减，导致回心血压下降，脑血流量供应减少，可引起大脑暂时性缺血缺氧而晕厥。在尿液迅速排空时，通过迷走神经反射引起心动过缓，也可能会引起排尿性晕厥。排尿性晕厥往往是一种反射性晕厥，一般是老人在夜间起床排尿过程中或排尿结束时发生，发作前多无征兆。
国外研究资料也表明，排尿次数与膀胱癌的发病率密切相关，排尿次数越少，患膀胱癌的危险性越大，习惯性憋尿的人，日后患膀胱癌的概率比一般人高3-5倍。这是由于憋尿增加了尿中有毒、有害、致癌物质对膀胱黏膜上皮细胞的刺激时间，可能诱发膀胱癌。
如果长时间憋尿，膀胱出现过度充盈，并且突然受到外力撞击，很可能导致膀胱破裂，严重者甚至可危及生命。
本文转自科普中国
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