90%众筹用户筹不到足额医疗费,专家:众筹是事后救急,保险是未雨绸缪

90%众筹用户筹不到足额医疗费,专家:众筹是事后救急,保险是未雨绸缪
2024年06月14日 10:40 新浪财经

  近日,#90%众筹用户无法筹到足够医疗费#引发网友关注,冲上微博热搜。艾瑞咨询发布的《2024年中国大病网络众筹用户调研报告》显示,众筹后仅有1成用户能够筹集到足够金额。8成的受访者后悔未购买商业保险,7成受访者在病后主动为家人购买商业保险,或亲友自发购买。

  大病网络众筹行业发展十年,截至2023年已经累计筹款金额规模为899亿元,为大病群体提供了社会救济的渠道,但存在随机和不确定的局限。

  中国保险学会副会长郭金龙表示,个人和家庭的健康保障机制应该是多元的,医保是每个人的基础保障,也是社会保障制度的基石。在经济允许的情况下,医保之外,每个家庭都应该要配置商业健康险。市场化的商业保险机制是多层次保障机制的必要补充。

  仅10%用户筹集到全部目标金额,平均筹款金额3.8万元

  近年来,随着政府及居民对医疗健康的注重程度持续提高,我国医疗卫生支出逐年增长,2017—2022年,中国医疗卫生总费用由5.3万亿元增长至8.5万亿元,占GDP比重达到7.0%,年复合增长率达10.0%。

  同时,随着社会老龄化程度加深,慢病率、亚健康疾病等患病率不断上升,居民对于健康服务需求增长将日益凸显。

  《报告》对全国1000位大病网络众筹筹款用户进行了问卷调研。《报告》认为,目前国家医保覆盖较广,对疾病治疗费用覆盖有巨大作用和价值。但由于重大疾病的医疗花费高,轻则二三十万重则上百万,被调研的众筹用户在医保报销费用后,仍旧存在58%的医疗费用缺口。有商业保险的众筹用户,医疗费用的缺口会降低到32%。但商业保险的整体渗透率不高,仅13%的受访者表示拥有商业保险。

  数据显示,众筹用户的各类疾病的平均治疗费用为39万,包括住院治疗、出院后护理、药物治疗等费用。网络众筹为大病家庭提供了社会救济的渠道,但仅1成用户能够筹集到全部目标资金。调研数据显示,受访者的筹款目标平均为22万元,40%的用户最终能筹到目标金额的1-3成,平均单次筹款金额3.8万元。

  调研发现,筹款项目更倾向于针对困难人群的托底救助方式,求助者家庭的经济条件、疾病的严重程度、筹款文章吸引人与否,均是影响筹款效果的重要因素。超过半数受访者认为极大程度依赖于筹款文章的吸引力,存在过于依赖“包装”之嫌。此外,平均近一半的筹款资金来源于患者的亲朋好友。

  大病网络众筹的确为部分下沉用户或面临极端医疗需求的个体,在提供托底式医疗保障方面发挥了关键作用,但不能完全满足用户全面的医疗保障需求。

  众筹只能解“燃眉之急”,保险才能为自己和家人“未雨绸缪”

  报告显示,大病和众筹经历显著提升了筹款患者及其亲友对于健康保障的关注,并主动寻求多样、全面的保障方式。超过8成的受访者后悔未购买商业保险,超7成受访者在病后主动为家人购买商业保险,或其亲友自发购买。

  “众筹是事后救急,保险是未雨绸缪。”南京大学商学院金融与保险学系副教授孙武军表示,筹款效果受家庭条件、疾病种类、筹款文章吸睛程度等因素影响,这种方式不是长久之计。众筹可以作为万不得已下的退路,提前配置医疗保障是更科学的做法。近两年各个城市陆续上线了普惠型补充医疗保险“惠民保”,百万医疗险也越来越划算,人手一份商业健康险具备了很高的现实可行性。

  2020年2月,国务院印发了《关于深化医疗保障制度改革的意见》,提出要健全我国多层次医疗保障制度框架,完善以基本医疗保险为主体;医疗救助为托底;商业健康保险、补充医疗保险等共同发展的全民医疗保障网络。

  众筹属于事后的应急兜底,为部分下沉用户或面临极端医疗需求的个体提供托底式医疗保障,在医疗保障体系中扮演着“安全网”的角色。但事实上,提前规划并购买适合自己的商业健康保险,是一种更为主动和有效的策略,也是我国多层次医疗保障体系中的重要一环。

  中国保险学会副会长郭金龙表示,个人和家庭的健康保障机制应该是多元的,医保是每个人的基础保障,也是社会保障制度的基石。在经济允许的情况下,医保之外,每个家庭都应该要配置商业健康险。市场化的商业保险机制是多层次保障机制的必要补充。大病网络众筹,作为临时救济渠道也能发挥一定作用,但存在随机和不确定的局限。

  健康险发展迎来蓝海,呈大众化、年轻化趋势

  伴随互联网保险的普及,商业保险的消费者呈现出大众化、年轻化的趋势。

  互联网保险代理平台蚂蚁保数据显示,平台上购买商业医疗险的消费者中,35岁以下的占比约55%。这部分年轻群体对商业医疗保险的满意度超过70%,并普遍打算长期参保。

  一项“普通人有哪些手段为健康兜底”的网络投票显示,7成的网友认为应对大病风险应该依靠商业保险。

  《中国商业医疗险发展研究蓝皮书》(以下简称《蓝皮书》)亦显示,在蚂蚁保上,超半数购买了商业医疗险的保民也会为父母、配偶、子女等家庭成员投保,呈现家庭化配置趋势。与此同时,年轻群体对商业医疗保险的满意度超过70%,并普遍打算长期参保。

  互联网平台蚂蚁保健康险负责人沈晔表示,近年来,无论是代理平台还是保险公司,都推出了多样化的健康保险产品,无论是低门槛的惠民保,还是高性价比的百万医疗险,甚至是高服务的高端医疗险,用户都可以根据自身需求做选择。同时也将服务水平量化,让用户理赔更方便。另外,也和行业、政府一起,对广大用户进行保障风险意识教育,进一步推动我国多层次医疗保障制度建设。

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责任编辑:郝欣煜

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