中国网财经9月19日讯 据国家卫计委官网消息，为了巩固完善县级公立医院综合改革，加强分类指导和示范引领，国家卫生计生委办公厅、财政部办公厅近日发布《关于做好2016年县级公立医院综合改革工作的通知》。通知提出四项措施，包括巩固完善县级公立医院综合改革、加强示范引领、加强分类指导、加强督导考核。还提出将推进县级公立医院去行政化，逐步取消医院的行政级别。
在巩固完善县级公立医院综合改革方面，通知规定了全国所有县(市)重点完成的改革任务，包括：
1.组建县级公立医院管理委员会，履行政府办医职能，负责医院发展规划、章程制定、重大项目实施、财政投入、院长选聘、运行监管、绩效考核等。落实县级公立医院人事管理权、副职推荐权、绩效工资内部分配权、年度预算执行权等经营管理自主权。探索建立现代公立医院管理制度，推进县级公立医院去行政化，逐步取消医院的行政级别。
2.制定并实施县域医疗卫生服务体系规划，明确县级公立医院床位规模、建设标准和设备配置标准，定期向社会公开规划执行情况。严禁县级公立医院自行举债建设和举债购置大型医用设备。对超规划建设或自行举债建设的，追究相关人员责任。
3.巩固取消药品加成的改革成果。所有县级公立医院取消药品加成(中药饮片除外)，同时，健全调整医疗服务价格、增加政府补助、改革医保支付方式以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担的补偿机制。
4.合理核定县级公立医院编制总量，创新编制管理方式，逐步实行编制备案制。在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面，对编制内外人员待遇统筹考虑。
5.所有县级公立医院实行以按病种付费为主、多种付费方式相结合的复合医保支付方式改革，进一步扩大覆盖面。加强临床路径管理，力争80%以上的县级医院开展临床路径管理工作。
6.严格控制医疗费用不合理增长。根据本省(区、市)、市(地)级确定的区域医疗费用增长幅度，将控费目标分解到各县级公立医院，定期公示医疗费用增长情况。实现县级公立医院门诊、住院患者人均费用和总收入增幅下降，医疗服务收入(不含药品、耗材和大型设备检查收入)占业务收入比重提升，患者自付医疗费用占总医疗费用比例下降。
在加强示范引领方面，通知指出，要全面落实政府对公立医院的投入政策，按照有关规定，逐步化解符合条件的县级公立医院长期债务；把药占比(不含中药饮片)下降到30%左右，百元医疗收入(不含药品收入)消耗的卫生材料费用下降到20元以下；实行医保按病种付费的病种(病组)数不少于100个，覆盖40%以上的出院病例数；将县域内就诊率提高到90%左右。
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