流感“假阴性”需要吃药吗?儿童发烧是否马上做CT?专家解答

流感“假阴性”需要吃药吗?儿童发烧是否马上做CT?专家解答
2025年01月10日 19:36 环球网

转自:央视

今年冬季,很多人觉得流感来势汹汹,似乎比往年更严重。也有一些网友由于出现头晕等症状,怀疑出现了新毒株。据中国疾控中心监测,今年流感季流感阳性率虽然在一直上升,但始终低于去年同期水平,目前也没有发现新的毒株。

根据病毒核蛋白与基质蛋白的不同,流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。其中甲型流感传染性最强,也最容易发生变异,几乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起,甲流病毒根据H和N抗原不同,又分为许多亚型,引起季节性流感最常见的亚型是H1N1和H3N2,比如去年主要流行的就是H3N2亚型,而今年绝对优势株是H1N1亚型。

疾控部门表示,目前我国并未发现新的流感毒株,而世卫组织近日也表示,中国报告的呼吸道感染病例数处于冬季的正常范围内。临床专家介绍,从接诊情况看,症状和病程也没有太大变化。

症状像流感检测却阴性 出现“假阴性”怎么办?

有些人出现了发烧、浑身疼这些类流感的症状,但到医院或者自行检测时却是阴性,可能是遇到了病毒载量不够或检测不准造成的“假阴性”,但抗病毒药物黄金治疗时间是48小时,如果再等等,可能又错过了最佳治疗时间,这时候要不要吃药呢?

北京大学人民医院感染科副主任医师 陈美芳:如果说5种高危人群临床是疑似,疑似的就不等待结果,直接吃抗病毒药。另外测不到的话,一个是病毒载量不高,还有一种没采到位,那就明天或者后天连着测几次也可以。抗病毒的药如果泛滥地吃,也容易耐药,所以就尽可能去检测,或者说让医务人员去判断。如果说医生认为临床疑似流感,为了尽快恢复,也可以吃。

儿童发烧是否需要马上照CT?

眼下五岁以下的婴幼儿流感等呼吸道传染病的发病率也在上升,由于小孩子不能自述病情,家长就很担心孩子会转为肺炎,到医院就诊经常会要求医生给孩子照CT,这样做有必要吗?

北京大学人民医院儿科主治医师 丁明明:呼吸道感染发展成肺炎的概率其实不是很高。一开始病原的感染先是在上呼吸道,三天之内的感冒很少到下呼吸道引起肺炎,所以孩子刚开始出现症状,虽然有点咳嗽,但只限于上呼吸道感染,不需要拍肺CT。只有高度怀疑发生肺炎了,比如说发烧已经5天了,或者说孩子精神差,咳嗽特别重,痰特别多,或者呼吸急促,或者已经说话不成声了,像这种高度怀疑肺里有事的时候,才有必要去做肺部的影像学检查。医生会判断是拍胸片就够了,还是必须做肺CT,毕竟肺CT的射线是相对强的。

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