甲状腺结节究竟看哪个科？多学科联合门诊“一站式”解决→

转自：上观新闻

临近年底，许多公司、单位陆续开始组织职工体检。体检套餐中一定少不了甲状腺检查，一旦查出甲状腺结节，不免忧心忡忡。

27岁的李女士就在近期体检中发现了甲状腺双侧结节，来到了奉贤区中心医院甲状腺疾病MDT门诊复查。经进一步彩超检查，发现李女士双侧甲状腺内散在细小钙化，弥漫硬化型甲状腺乳头状癌待排，TIRADS 4C类，左侧颈部Ⅳ、V、VI组淋巴结肿大伴钙化，可能为转移性淋巴结。看到检查结果的李女士惊呆了，平时不痛不痒没有任何感觉，一查竟然是癌？

为进一步精准诊断，需行甲状腺结节穿刺。但李女士的结节极小，最大仅4毫米，穿刺难度超乎想象。好在，超声医学科专家——市六医院胡兵教授专家团队成员陈磊医生与奉中心超声医学科主任陶均佳协作，精准定位，成功完成穿刺，为后续治疗奠定基础。

然而，李女士的穿刺结果令人揪心。DNA检查报告显示：（左侧颈部）淋巴结癌转移；（左叶）TBS分级：RTC Ⅵ级（具备乳头状癌肿瘤细胞特征）。手术治疗迫在眉睫，传统手术切口会留下较大疤痕，考虑到李女士是一位年轻女性，对外貌有一定要求，医疗团队与她充分沟通后，决定选取锁骨上长约10厘米弧型切口，甲状腺外科专家——市六医院邓先兆和奉中心沈叶共同手术，用了近3个小时完成甲状腺全切、左侧侧颈部淋巴结清扫术及右侧中央组淋巴结清扫。

术后李女士恢复良好，五天后就顺利出院了。术后一个月，她再次来到甲状腺疾病MDT门诊复诊。多学科专家团队对她进行了全面评估，核医学科专家——奉中心院长陈立波为她制定了后续方案，并直接联系市六医院核医学科主任预约治疗，免去其奔波之苦。如今，李女士已完成碘-131治疗，回归正常生活。

回顾李女士就医全程

MDT模式重要性尽显

超声医学科专家穿刺精准；甲状腺外科专家手术周全；病理科专家分析精确；核医学科专家治疗有效，多学科协同合作为李女士提供个性化解决方案，一站式服务高效便捷。

甲状腺疾病MDT模式是现代医学趋势，是患者战胜疾病的保障。愿更多患者受益于此，重获健康美好生活。

奉贤区中心医院甲状腺疾病MDT门诊

门诊地点：上海市奉贤区中心医院门诊四楼MDT诊室

门诊时间：每周三上午

预约对象：甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺相关眼病、甲状腺结节、甲状腺癌等

预约电话：021-37538522

领衔专家团队成员介绍

核医学科

陈 立 波

主任医师 医学博士

教授 博士生导师

奉贤区中心医院党委副书记、院长

上海市第六人民医院临港院区核医学科主任

中国临床肿瘤学会甲状腺癌专委会主委

中国临床肿瘤学会核医学专委会常委

上海市中西医结合学会核医学分会副主委

诊疗特长：

1.甲状腺疾病诊治；2.融合影像诊断；3.肿瘤核素治疗

许 长 德

副主任医师 医学博士

诊疗特长：

从事临床核医学工作20余年，在核医学影像诊断包括PET/CT肿瘤诊治、放射性核素显像诊断方面具有丰富临床经验；在碘-131治疗甲状腺功能亢进症、肿瘤骨转移放射性核素内照射方面具有非常丰富的临床经验。

内分泌代谢科

于 浩 泳

主任医师 医学博士

硕士生导师

上海市第六人民医院内分泌代谢科主任医师

奉贤区中心医院内分泌代谢科学科带头人

上海市医学会糖尿病专科分会第九届委员会委员

上海市生物医学工程学会代谢医学工程专业委员会委员

Metabolism and Target Organ Damage杂志编委

诊疗特长：

糖尿病、肥胖的减重/代谢手术、痛风/高尿酸血症的临床治疗。

于 雪 梅

奉贤区中心医院内分泌代谢科主任

上海市医学会糖尿病专科分会委员

上海市医师协会内分泌分会委员

奉贤区医学会内分泌学组主委

诊疗特长：

糖尿病及其并发症个体化诊治、肥胖、甲亢、甲减、甲状腺炎诊治，甲状腺结节良恶性鉴别，甲状腺术后个体化治疗，骨质疏松症和不育症诊治，肾上腺瘤和垂体瘤鉴别诊断及治疗。

陈 培 红

主任医师

医学硕士

奉贤区中心医院内分泌代谢科副主任

上海市医学会糖尿病分会血糖监测及新技术学组委员

诊疗特长：

从事临床工作二十多年，擅长糖尿病、甲状腺、肥胖、高尿酸血症等内分泌代谢疾病的诊治。

金 华

副主任医师

医学硕士

上海市医学会糖尿病专科分会青年委员

上海市医学会内分泌代谢综合征学组委员

诊疗特长：

擅长甲状腺疾病（主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺结节、甲状腺癌术后药物治疗、妊娠合并甲状腺疾病、甲状腺相关眼病、亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎等）、糖尿病及其并发症、骨质疏松等内分泌代谢性疾病的诊治，尤其对甲状腺疾病、糖尿病及其并发症、骨质疏松等疾病具有比较丰富的临床经验。

普通外科

沈 叶

奉贤区中心医院普外科甲乳组组长

上海女医师协会乳腺组委员

诊疗特长：

从事普外科临床工作30余年。主要擅长甲状腺巨大肿瘤切除、甲状腺癌根治术、甲状腺淋巴结清扫术、乳腺良性肿瘤的美容手术；乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳、前哨淋巴结活检、保留乳头乳晕皮下腺体切除术。

顾 琤

沪西南乳腺联盟理事会理事

诊疗特长：

擅长甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤手术治疗及综合治疗。能开展微无创手术，包括甲状腺、乳腺肿瘤腔镜手术、乳腺癌保乳手术、各种实体肿瘤高能量超声聚焦消融治疗等。

唐 志 强

擅长甲状腺良恶性肿瘤的外科诊治及综合诊治。独立完成甲状腺次全切除术、甲状腺癌根治术、中央组淋巴结清扫术。

超声医学科

陶 均 佳

奉贤区中心医院超声医学科主任

上海市超声医学工程学会第七届理事会理事

上海市超声医学工程学会第二届介入超声专委会委员

中国超声医学工程学会生殖健康与优生优育超声专业委员会第二届青委会委员

中国医学装备协会超声装备技术分会智能超声与临床应用专业学组委员

上海市医学会超声专科分会第十一届委员会区协作组组员

奉贤区医学会超声学组主任委员

奉贤区卫健委超声质控组组长

德国班贝格医院访问学者

诊疗特长：

从事超声医学工作近二十年，擅长甲状腺疾病超声诊断、超声造影、甲状腺超声介入诊疗（细针穿刺、组织学活检、囊性结节硬化治疗等）。

赵 奕 文

主任医师

上海市生物医学工程学会超声医学工程专委会委员

上海市超声医学工程学会介入专委会委员

上海市中西医结合学会超声医学专委会委员

上海市社会医疗机构协会超声医学分会委员

诊疗特长：

擅长心脏、血管、腹部、泌尿和浅表脏器疾病的超声诊断，尤其擅长甲状腺、乳腺、外周血管疾病的超声研究，以及各类介入超声诊断与治疗技术。

翟 大 明

奉贤区中心医院超声医学科副主任

诊疗特长：

从事超声医学工作22年。专业技术全面，熟练掌握腹部、浅表、心脏、血管、妇产等各系统的超声检查，尤其擅长心血管超声检查。

报送：沈群（区卫健委）

编辑：凌姗珊

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