牙齿“楔状缺损”，小问题，大麻烦

转自：南京晨报

大家都知道，刷牙可以清洁口腔，预防蛀牙和牙周病。但不正确的刷牙习惯可能反而会损伤牙齿，造成“楔状缺损”。那么，到底什么是楔状缺损，一起来看看南京市口腔医院江北口腔医学中心主任医师卢明星的解答。

卢明星介绍，牙颈部经过缓慢磨耗而形成“V”状缺损，由于它形似木匠用的楔子，因此称为“楔状缺损”。楔状缺损多见于前牙及双尖牙的唇面，常常伴随牙龈退缩，在中老年人群中高发。多数患者在刷牙或进食冷热酸甜食物时出现一过性的刺激性酸痛，或发现牙龈退缩明显后赴医院就诊。随着楔状缺损越来越深，破坏会累及牙髓，造成牙髓炎，这时会出现冷热刺激痛、自发痛、夜间痛等症状。若进一步发展为根尖周炎，会出现咬合痛。但也有一部分患者一直没有疼痛症状，直接发生牙髓坏死、根尖周炎或牙齿折断的问题。

那么，造成楔状缺损病因是什么？卢明星介绍，主要有以下四点：

1.刷牙磨损是造成楔状缺损的主要原因之一，这与使用的牙刷过硬、横刷法、刷牙过于用力等因素有关。

2.牙颈部组织薄弱、牙釉质覆盖少，耐磨能力差等牙齿结构的原因也会导致楔状缺损。牙齿唇侧颈部是咬合力的应力集中区，长期的咀嚼压力使牙体组织疲劳，造成牙体组织的破坏。

3.酸的作用也是导致牙颈部脱矿缺损的原因之一。造成楔状缺损的酸来源于龈沟液、唾液、食物等。

4.如果牙齿咬合力过大，咬合创伤容易导致个别牙发生楔状缺损。

一旦出现楔状缺损，市民平时要做好以下几点：

如果只发生了牙齿冷热刺激敏感，而无其他症状，可进行脱敏处理，减轻牙齿敏感程度；若缺损较深，需行复合树脂充填治疗；缺损累及牙髓时，需行根管治疗和桩冠修复；缺损导致牙齿折断后，无保留价值的牙齿需拔除。

专家建议，预防楔状缺损，首先，要学习正确的刷牙方法。小朋友可采用圆弧形刷牙方式，成年人采用巴氏刷牙法。使用软毛牙刷，每三个月更换一次。

其次，注意饮食，避免摄取大量酸性食物。若有胃酸反流问题应积极治疗相关疾病。

再次，戒除不良生活习惯，避免咬硬物，磨牙症应积极干预。

最后，定期检查，及时就医，避免疾病向更严重的方向发展。刷牙时可以对着镜子进行自我检查，看看牙齿颈部有没有小的缺损，做到早发现、早治疗。

通讯员 魏敏 贾晨晨

南京晨报/爱南京记者 戚在兵

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