咳嗽为啥会咳断三根肋骨?警惕这个“寂静的杀手”!

咳嗽为啥会咳断三根肋骨?警惕这个“寂静的杀手”!
2024年06月15日 15:31 媒体滚动

转自:上观新闻

“前段时间患了重感冒,咳嗽得厉害。经过治疗,感冒是好了,可还是感觉胸部很疼……一来市北医院拍片检查,发现咳嗽‘咳断’了三根肋骨……”66岁的患者张阿姨告诉记者。经过骨密度(BMD)检查,张阿姨被确诊为:严重骨质疏松症。

无独有偶,王奶奶前几日和老伴搬东西,突然觉得背痛加重……经过胸腰段X光片和骨密度(BMD)检查,王奶奶也被确诊为严重的骨质疏松症。

骨质疏松是“寂静的杀手”

“骨质疏松就好像空了心的萝卜,皮和肉的水分都减少,因此轻轻触动或不碰它都会裂开;又好像树上的朽木,干枯老化、木内结构中空、轻微摇动或没有任何外来影响,会自行产生裂缝或突然坠落于地。”市北医院内分泌代谢科主任、主任医师杜洪泉在接受采访时如此比喻。

骨质疏松是什么?杜洪泉介绍,骨质疏松症是指骨量低下,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。简单地说,骨质疏松就是骨头变得脆弱,容易折断的一种疾病。

骨质疏松症是一个静悄悄的流行病,好发于绝经后妇女和老年男性,是老年人的常见病和多发病。尤其是女性在更年期后,体内雌激素水平下降,从而加速骨质疏松的发生,易合并骨质疏松,因钙流失会导致骨骼变脆、易碎,从而增加骨折的风险。因为骨质疏松隐蔽性很强,在发生骨折前可以没有疼痛或其他症状,然而它已经悄声无息地在人体内逐渐发展,直到发生了脊柱、髋部和腕部的骨折才被察觉。骨质疏松不但会引起疼痛,而且容易发生骨折,如果是髋部骨折,患者可能无法行动,脊椎骨折的话,可能会全身瘫痪,非常危险,也是老年患者致残致死的主要原因,因此称其为“寂静的杀手”。

治疗骨质疏松症最大误区是什么?

最大的治疗误区就是对于这种疾病不辨病因,过于单一只注重一些补钙的药物。骨质疏松主要分为原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松。继发性骨质疏松是由某些疾病或药物等因素引起的,补充钙质可部分改善,关键是找到病因。

同样,原发性骨质疏松也不能仅依靠补钙来治疗。大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松,他们需要在医生的专业指导下进行治疗,盲目补钙并无法起到预期效果。目前,国际上,骨质疏松尚不能治愈,其治疗目标是预防和减缓其症状,或避免骨质进一步减少,预防骨折。

补钙就能治好骨质疏松吗?

在诊疗过程中,杜洪泉发现有不少像张阿姨、王奶奶这种严重的骨质疏松症的人,都有“补钙就能治好骨质疏松” 的想法。他们多采取饮牛奶、喝骨头汤等传统的补钙方式,这些方式不但补钙量少,而且难以被身体吸收和利用。其实传统的喝骨头汤补钙方式并不科学,骨头汤里的钙含量微乎其微,更缺少促进钙吸收的维生素D。补钙应该科学进补,根据身体情况由专业的医生制定个体化精准化的“私人定制”治疗方案,应加用维生素D促进钙的吸收,才能达到科学补钙,防治骨质疏松,避免骨折的目的。

许多人误以为摄入的钙越多,吸收得就越多,形成的骨骼就越多。但实际上,对于60岁以上的老年人,每天只需要摄取800毫克的钙。过量补钙并不能转化为骨骼,如果血液中钙含量过高,可能会导致高钙血症等并发症,如肾结石、肾钙质沉着症、软组织钙化等,这会严重危害老年人的健康,甚至有生命危险。因此,老年人补钙应该根据自身情况适量进行。

杜洪泉温馨提醒市民:在平时生活中,患者要积极地进行户外体育锻炼,多晒太阳,平时减少烟酒摄入,避免摄入过多的咖啡等食物,在饮食上也及时调整也要注重营养的多方面补充。

同时,一定要抽血化验及进行相关辅助检查,排除由于其他疾病或药物导致的继发性骨质疏松症的可能,方能对症下药,否则疗效甚微。对明确诊断的严重骨质疏松症老年人,抗骨质疏松药物的治疗可以明显增加骨密度,改善骨质量,可明显降低老人骨折发生概率。使用抗骨质疏松症药物要定期监测肝肾功能、血钙、胃肠道反应等。

(通讯员:喻文龙)

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