守护消化道健康，先预防上消化道出血|消化道出血_新浪财经

■百色市田东县人民医院消化内科黄元琦

　　消化道是人体至关重要的器官，承载着食物的消化、吸收与排泄的关键任务，并确保身体能够获得充足的营养，维持正常的生理功能。消化道是一条起自口腔，延至咽、食管、胃、小肠、大肠，终于肛管的肌性管道。在临床上，消化道常被划分为上消化道和下消化道两部分，上消化道包括口腔、咽、食管、胃和十二指肠，下消化道则包括空肠、回肠和大肠。守护消化道健康，需从预防上消化道出血做起。

　　一、上消化道出血的定义

　　上消化道出血，简单来说是指发生在人体消化道上部，也就是从食管到十二指肠，还包括胆道和胰管等部位的出血。这些出血可能是由于这些部位的病变引起，或者是在胃、空肠做手术后，吻合口腔附近出现疾病所导致的。

　　二、上消化道出血的病因

　　上消化道出血的常见原因主要有四种：消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和上消化道肿瘤。根据这些原因，上消化道出血大致分为两类：急性非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血。在实际临床工作中，有80%~90%的急性上消化道出血都属于非静脉曲张性出血。其中，胃十二指肠消化性溃疡占20%~50%，胃十二指肠糜烂占8%~15%，糜烂性食管炎占5%~15%，贲门黏膜撕裂综合征占8%~15%，动静脉畸形或移植动静脉内瘘占5%。当然，还有一些其他原因，比如胃黏膜下恒径动脉畸形破裂出血和上消化道恶性肿瘤等。了解这些原因，有助于我们更好地预防和应对上消化道出血的问题。

　　三、上消化道出血的症状

　　在临床上，上消化道出血的患者常会出现多种症状，较轻的患者可能只是偶尔呕血、排出黑便或便血，同时还可能感到头昏、心慌、乏力，或者有轻微发热。然而，对于病情较重的患者，症状会更为明显和严重。他们可能会出现明显的贫血症状，甚至发生休克，若不及时治疗，还可能危及生命。因此，一旦出现上述症状，应尽快就医，以便得到及时有效的治疗。

　　四、如何预防上消化道出血

　　1.养成良好的饮食习惯

　　在日常生活中，无论男女老少，都应注重养成良好饮食习惯。避免暴饮暴食和盲目节食，选择易消化、对胃无刺激的食物，避开可能引发胃部不适的食物。胃部不适时，推荐食用面食、软米饭或米粥，它们柔软易消化，可中和胃酸。适量饮用脱脂牛奶也有助于中和胃酸，但需要注意控制饮用量。如果患有胃溃疡，建议采用少食多餐的进食方式，同时避免在正餐间食用零食，并尽量避免睡前进食，这样有助于维持胃酸的正常分泌规律。一旦胃部症状有所缓解，应尽快恢复正常的饮食节奏。同时，在进餐时，请务必细嚼慢咽，这有助于增加唾液分泌，进而稀释和中和胃酸，促进食物消化。总而言之，养成良好的饮食习惯，对胃部健康至关重要，这也是保持身体健康的关键所在。

　　2.戒烟戒酒，避免熬夜

　　根据以往的临床经验，男性上消化道出血的发病率显著高于女性，这主要是由于男性普遍存在不良生活习惯所致，如过度饮酒、长期吸烟以及经常熬夜等。当然，也有部分女性存在类似的不良生活习惯。为了保持身体健康，不管是男性还是女性，我们都强烈建议戒烟戒酒，因为烟草和酒精都可能对上消化道产生刺激，进而增加出血风险。同时，保持良好的作息习惯至关重要，应避免熬夜，并适当放松心情，以减轻长期精神紧张对身体健康的负面影响。

　　3.定期做上消化道相关检查

　　对于存在消化性溃疡、食管胃底静脉曲张等可能引发上消化道出血的疾病，务必积极寻求治疗，并有效控制病情。特别是老年人，应更加重视消化性溃疡等疾病的预防工作。建议定期做上消化道的相关检查，如胃镜等，以便尽早发现并妥善处理潜在的病变，从而确保身体的健康与安全。

　　让我们携手努力，通过科学的饮食管理和健康的生活方式，共同预防和控制上消化道出血的发生，为自己创造一个更加健康、美好的未来。