来源:国际投行研究报告
骨科潜规则:回扣 40%!武汉同济医院骨科主任医师回扣563.54万元!现金超过10万元用食品包装盒包装,有几次还用特仑苏牛奶盒
核心事实:
1. 骗保规模:
- 2017年1月至2020年9月期间骗取医保基金约2334万元
- 医院被罚款约5924.6万元
- 2021年还涉嫌违规使用医保基金9107.41万元
2. 涉案公司及人员:
- 凯利泰瑞特公司因合同诈骗被判罚金900万元
- 公司负责人张春光获刑11年4个月
- 18名骨科医生共收受回扣2271.9万元
- 其中7人收受金额超百万元
《华夏时报》记者获得的判决书显示,武汉同济医院骗保事件背后,实则存在合同诈骗与行贿等犯罪行为。2024年7月,该案二审终审落锤,凯利泰瑞特医疗科技(湖北)有限公司(下称“凯利泰瑞特公司”)因犯合同诈骗罪,被判处罚金900万元;公司负责人张春光因犯合同诈骗罪、对非国家工作人员行贿罪,获刑11年4个月。
这18名骨科医生当中,有7人收受回扣金额超百万元。其中,武汉同济医院骨科主任医师、副教授徐某最多,在2016年1月至2018年8月,他使用有关产品做手术402台,按40%比例收下王新刚给予的回扣563.54万元。另一名副主任医师黄某收受金额也达502万元。收回扣最少的是刘某,其做手术10台,使用产品总金额约20万元,收受回扣6万元左右。
据徐某证言称,其在手术前会通知医院器材科准备耗材产品的类型和数量,医院器材科通知有关公司相关产品信息,有关公司的业务员手术当天骨科耗材送到手术室,并在手术台旁边协助记载产品数量信息,将耗材产品的合格证贴到《产品登记表》上,其手术完后在表上签名确认。另有医生称,《产品登记表》由有关公司跟台人员填写,时间紧的时候医生会签空白的。
参与给医生送回扣的工作人员交代,回扣一般3万元左右的用牛皮纸信封装,超过3万元用快递方包包装,超过10万元用食品包装盒包装,有几次还用特仑苏牛奶盒。
多位医生的证言显示,这些回扣并非全部以现金送出,部分是以学术会议、科研课题赞助的名义。例如,其中一名医生收受回扣25万元,有19万元是以安排学术交流会往返机票及食宿费等方式给的。
3. 犯罪手法:
- 用低价耗材冒充高价耗材
- 在结算单上粘贴伪造的高价格中标产品合格证
- 一个耗材重复使用多次计费
- 按销售总额30%-40%给医生回扣
4. 上市公司关联:
- 凯利泰(300326.SZ)曾控股涉案公司
- 康美药业(600518.SH)通过子公司持有涉案公司80%股权
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