两次刮宫仍有残留 医生应付检查撕改病历(图)

　　

图：面对撕毁的病历，张医生无言以对

　　深圳江女士在当地某医院产后因胎盘剥离不净备受痛楚，家属愤而查看病历，却发现了更为离奇的事……

　　饱受怀胎分娩之苦的深圳江女士，因为胎盘没有剥离干净而不得不连续做两次刮宫手术，但是刮宫后的10余天后，再次出现意外，一个已钙化的遗留胎盘组织从子宫中掉出。家属气愤之余查看病历，结果发现，病历被离奇地撕毁。而医生在事发数月后终于出面解释撕 毁病历的原因：为了应付检查改的。

　　两次刮宫后仍有胎盘流出

　　本月17日，记者在深圳市著名的某人民医院见到江的丈夫陈某，据陈介绍，妻子江女士今年4月27日住进该医院产科，两日后顺产分娩。不料，由于胎盘没有剥离干净等原因，导致江产后大出血。陈对妻子的痛楚仍历历在目，“医院当时就给她做了刮宫手术，妻子痛得浑身冒冷汗”。5月6日，虚弱的爱人出院回家。

　　然而江的痛苦并没有就此结束。6月10日，江再次出现阴道流血不止的症状，丈夫赶紧再次将她送到上次就诊的医院，找到主治医生张远杰，在张的安排下，江再次接受医院的刮宫手术。“在手术台上几乎是又一次经历死亡。”本来以为这次手术后就万事大吉了。不料，6月20日，在生产后的第51天，江的阴道中又掉出一块蛋黄大小的血块来。感到蹊跷的陈次日将该血块拿到医院进行化验，结果为“部分钙化的胎盘组织”。

　　愤怒的陈再次找到主治的张医生，张提出再次给江做刮宫手术，被当即拒绝。

　　要说法发现病历被撕毁

　　陈介绍说，他们随后在病案科拿出病历本要求复印。不料，打开病历吓了一跳，发现里面有几页已经被人撕掉，而补上的几页病历纸，因为无法装订进去，就简单地夹在病历中。

　　此事被发现后，病案科的医生也大为吃惊，他们告诉家属说，主治医生可以从病案科借看病人病历，但是绝对不能随便涂改，更别说撕掉几页后再随便把几页补充的病历加进来。要求家属在事情没有查明前，最好将病历封存。随后，他将撕掉病历的地方拍了照片封存起来。

　　陈随后来到医务科反映更多关于江手术中的“蹊跷”。陈称，事后他们向主治医生说，爱人产后曾大出血800毫升。不料，“医生竟然拿着不同颜色的水笔将‘8’后面点上一个小数点说，‘哪里有那么多，就8毫升嘛’”。医务处的有关负责人当即调出病历复印件查看。在复印件上，依稀可发现撕掉病历地方的纸锯齿。随后，该负责人表示，他对此也感到震惊。并表示要将此事查个水落石出。

　　撕毁病历是为了“面子”？

　　记者见到为江女士实施手术的妇产科的张远杰主任医师。张坦承病历的确是她撕改的，并解释说，4月30日晚，江女士大出血，值班医生未到现场处理。而后是“五一”长假，有的医生在休假，所以有的病历未及时填写。而她撕毁并修改病历的原因是因为“面子”。

　　张解释说，6月中旬，当她听说该病历要被医院定为“乙级病历”时，为顾及“脸面”，她就在“不影响结果的前提下向档案科借回病历，私自撕改了病历”。张承认对病人进行处理中，“妇产科有处理不当的地方”。

　　撕毁病历丧失“公信力”

　　医院有关负责人日前表示，医院对病历有严格的管理，撕改病历激化了医患间的矛盾，使医院丧失了“公信力”，让患者对医生的整个诊断过程产生怀疑。患者江女士在此事中有损伤，医院赔钱不是大事，但是要从中吸取教训，避免再次发生类似情况，“因为医生要一辈子面对患者”。该负责人还称，此前，医院曾经因此要求妇产科就此事展开讨论，“但至今该科对此事未有一个统一看法”。

　　本报记者　宋毅　摄影报道