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我们认为医疗保障制度的推进将比较有力的促进医疗消费市场的发展,而未来2-3年的快速增长的动力农村不可小觑。.
我国基础、常规药品消费比重60-70%以上
医院≈药店+卫生院
药品的流向结构如何?在我国医疗卫生资源结构中,医院是药品最大的渠道,占50-55%,药店次之,占28-30%,城乡卫生院也占据了重要的地位达到13-15%。2007年药品消费量约3800-4000亿元,医院:药店:城乡卫生院:社区=55%:29%:14%:3%。城乡卫生院、社区和药店作为基础药物的主要渠道,占据了重要的市场地位。
市属医院是药品最重要的渠道
在卫生部五级综合医院中,从单位医院的药品收入来看,中央属的医院收入是最大的,中央属医院是其他4级医院药品收入总量的2倍以上。
但是从总量来说地级市属医院是最大的药品流动渠道。其占了五级医院(中央属、省属、地级市属、县级市属、县属)中35%的份额,次之就是省属医院。
如果把中央和省属作为高端医院,市属(地级和县级市属)作为中端医院,县属为基层医院来划分的话,高:中:基层医院=31%:53%:15%。
地属医院或者说中级医院主要还是基本满足老百姓的常规病的医疗需求。疑难杂症、癌症、器官移植等还是需要省级以上来承担。
我们认为,我国的医疗消费最主流的还是常规病种的基础医疗消费。药店+城乡卫生院+社区+县属(或县+市)=61%(83%),关注基础药物市场的机会。
农村发病年龄前移心脑血管疾病发病率上升
65岁以上的人口比例接近10%,病人结构中占20%我的人口结构中,65岁以上的人口不断在增长,1999、2000、2006年65岁以上人口的比例分别为5.6%、7.09%、9.19%。
我们预测2016年,65岁以上人口的比例将超过10%。
1/10的65岁以上的老年人口,占了患者比例1/3:2006年发病人口结构中,25-34岁以下的占比比较低,35-44、45-54、55-64、65岁以上的人口在病人群体中的比例达到17%、19%、18%、23%,预计未来10年,这个比例将变为11%、23%、23%、22%。
农村人口发病年龄有前移趋势
根据卫生部统计资料,对比1998、2003年两次卫生普查结构,0-4岁婴儿的两周发病率无论农村和城市都发生下降趋势,65岁以上的人口发病趋势与婴儿发病趋势相反:
城市人口中,65岁以上的人口,2003年两周发病率超过1998年4.6%,农村人口45-54年龄的人口两周发病率已超过1998年8%,65岁以上的人口两周发病率2003年相对1998年超过25%。这个数据说明农村人口两周发病率年龄有前移的趋势,并且65岁以上的老年人口发病率的增长速度有加快趋势。
我国农村市场心脑血管病发病率呈上升趋势
我们根据1998、2003年两周就诊率和居民住院率分析疾病变化趋势,我们得到如下现象:
(1)传染病、呼吸系统、消化系统疾病无论是城市还是农村都体现下降趋势;
(2)恶性肿瘤、糖尿病城市和农村都体现上升趋势;
(3)循环系统疾病(心脑血管等)、泌尿系统疾病城市保持稳定,农村保持上升趋势。
(4)疾病增速较快的前三位的疾病为恶性肿瘤、糖尿病和循环系统疾病;
(5)总量占前三的疾病依然为呼吸、循环、消化系统疾病。
我们认为农村市场心脑血管疾病的发病率有上升趋势。
由于糖尿病人多伴有心脑血管病的独立发病因素,[糖尿病(主要为2型糖尿病)伴发或并发心脑血管病的发病率高,较正常人高达3—5倍,约占糖尿病人的1/3],因此,糖尿病的发病上升趋势,也支持了心脑血管疾病的发病率的增加。
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