本报记者 潘洁 实习生 智慧

　　9月18日，国家发改委发出通知，决定从10月8日起调整部分抗肿瘤、免疫和血液系统类等药品的最高零售限价，共涉及95个品种、200多个代表剂型规格，平均降价幅度为17%。据悉，这是两年内国家发改委第四次调整药品最高零售限价。2011年3月以来，发改委分批对国家医保目录品种进行最高零售限价调整，此前已对抗生素、循环系统类用药、激素、调节内分泌和神经系统、消化系统用药共计297个品种进行限价下调，平均降幅为18%。

　　两年四次降价

　　据国家发展改革委有关负责人介绍，这次价格调整方案是在开展成本价格调查、专家评审和听取有关方面意见的基础上形成的。抗肿瘤、免疫和血液系统类等药品费用高，对患者影响大，降低价格可以有效减轻患者负担。此外，这次价格调整对日费用高的药品加大了降价力度、对日费用低的药品不降价，鼓励价格相对低廉药品的生产供应；对部分临床供应紧张的血液制品适当提高了价格；对专利等创新型药品适当控制降价幅度，利用价格杠杆促进药品的研发创新；对进口原研药物为主的单独定价药品，进一步缩小了与统一定价药品之间的价差，以促进市场公平竞争。

　　据悉，上市公司恒瑞医药是国内最大的抗肿瘤药物的研发生产企业，抗肿瘤药物占据恒瑞40%以上的销售份额。华创证券分析认为，其伊立替康、来曲唑、亚叶酸钙（单独定价）零售价与招标价相差空间较少，降价后或将影响招标价。

　　此外，记者了解到，最高零售限价下调并不等于药品实质性降价。药品实际市场售价由各省招标决定，通常都会低于最高零售限价，如下调后的最高零售限价仍高于实际售价，则对制药企业和患者都无影响。拿抗生素类抗肿瘤药“表柔比星”（俗称：盐酸表阿霉素）来说，其2006年限定的最高零售限价为10mg规格每瓶139元，但过去3年各省平均中标价格为112.6元，平均零售价格为129.5元，此次降价后，最高零售限价调整为122元，降幅有限。

　　正略钧策管理咨询合伙人杨楠在接受《国际金融报》记者采访时表示，此次国家发改委下调药价涉及面比较广，相当于一个全价位的降幅。“发改委对这些日费用高的药品进行大幅度的降价，表明其支持这类药品在市场上的生产应用。换个角度看，国家是想借助调价手段向消费者释放一些支持此类药品的信号。”

　　药店应规范便民

　　“下调药价可以更好地惠民。”杨楠告诉记者，抗肿瘤等药品价格下调之后，其与同类产品的竞争优势将会扩大，受众可能更愿意去选择和考虑这类相关产品，从而促进这类药品的使用，降价实现了惠民、便民。

　　在支持降价的同时，市民刘女士依然表示担心，她告诉《国际金融报》记者，新医改实施以来，国家对基本药物实行统一定价、集中采购。尽管十多年来国家先后30多次降低药价，但是当前市场上部分药价仍居高不下，许多原药降价也并不明显。

　　“一些药品销售机构在执行降价的过程中，应该把服务做得更细致些。”市民王先生也向记者反映，当降价的药品和其他药品放在同样的柜台里时，还是很难分辨哪些降了价，哪些没降价，客观上会给消费者选购药品带来不便。“为了让消费者能明确降价药品的范围，药房最好能设置专门的药品柜台或者购药提示，以便了解降价信息，从而选择治疗效果好、价格实惠的药品。 ”