中国养老服务业面临发展困境

　　传统观念和政策缺失制约

　　本报记者 郑芋报道

　　郭大妈最近遇上犯难的事。要不要把自己已经照顾了两年的偏瘫老伴儿送去养老医院呢？倒不是经济上负担不起，郭大妈最担心的还是周围别人会怎么说？孩子能接受吗？

　　家住西安市东郊的郭大妈今年63岁了，和老伴张大爷都是西北国棉六厂的退休职工，两年前张大爷的一场病，改变了两位老人原本平静安逸的生活。张大爷在一次和老友下完棋后突发脑溢血晕倒，经过医院及时治疗虽然保住了性命，可还是留下了偏瘫的后遗症。照顾张大爷生活成了郭大妈每天的工作。他们远在深圳打工的儿子也曾赶回来帮忙照顾，可是时间不长就被郭大妈督促着回去工作了。在郭大妈看来孩子工作也很重要，可是两年的照顾张大爷的病未见好转，郭大妈的身体却出现了问题，原本130多斤的郭大妈现在瘦的只剩90多斤。

　　儿子逢年过节回来探望都要给郭大妈留些钱希望能请保姆在家帮忙照顾，可是，短短两年时间郭大妈家的保姆换了十几个，不是嫌工资不高就是嫌病人不好伺候，近日，又一个保姆离开。郭大妈犯难了，孩子不在身边，保姆又不好找，身体又逐渐虚弱。郭大妈的朋友出了个主意，把张大爷送到养老医院去，那里有专职的医护人员帮忙料理，每月交一定的费用，家属可以随时探望。这个主意一出，郭大妈却更犯难了。

　　像郭大妈家面临的难题是目前许多家庭或将会面临的疑难问题。目前，我国已经逐渐步入老龄化社会，2006年，中国60岁以上的老年人已达到1．43亿，并且每年还在以3．3％的速度增加。根据国家民政部门预计，到2010年，我国60岁及以上老年人口将达到1．74亿。2006年，南京市对60岁以上老人做了生活状况调查显示，退休人员“与子女一起生活”的老人占总数近2／3，夫妻二人在家生活的约占1／3，因住房条件、子女生活方式与老人不同、子女远离父母去外地工作生活等变化，促使老人的生活方式、养老观念也逐步发生改变，老人目前选择了与子女分开居住这种养老生活方式，并且这种现象正渐渐成为一种发展趋势，形成所谓的“空巢”现象。随着“空巢”现象的增加，老年人的养老保障、医疗保健、生活照料等社会问题将逐年凸显。

　　家庭的养老功能在弱化，建立“养老保险”和“医疗保险”制度只是从经济上保障老年人的食住和医疗支出的话，而老年人的生活照料和健康护理，就要依靠社会服务机构提供了。

　　8月7日，《中国产经新闻》记者采访了北京市松堂关怀医院的院长李伟，这位有着20年陪护老人经验，至今已为17000位老人带去关怀的院长，用他的实践告诉记者，老人究竟需要什么？首先所有的老人需要医疗保障，其次是科学的护理，同时需要心理关爱，然而这三点是目前家庭中不能给予老人的或者说是依靠家庭难于实现的。社会参与及亲情对老年人来讲都是非常重要的，并不说老人进入老年机构就缺少了亲情，相反老年人是融入了社会关爱的大家庭。

　　据《中国产经新闻》记者了解，国外一些发达国家，进住老年公寓和养老机构的老年人约占老年人总数的5％左右。以我国大连市为例，60岁以上的老人71．1万，占城市总人口的24．9％，若入住老年公寓和养老机构的老人占总人口的比重，按3％的比例分析，70多万的老年人中，将有近2万人入住老年公寓和养老机构，而目前仅有7千多个床位，这远远不能满足随着人口老龄化发展对老年公寓的需求。这种现象在其他各省市都普遍存在。北京市松堂关怀医院是一家拥有三百多张床位的医院，可是目前床位相当紧张。李伟告诉《中国产经新闻》记者，目前床位需求量很大，等候排队的人很多。

　　一方面是诱人的市场潜力，另一方面是养老服务业又存在着明显的“缺口”。

　　缘何我国养老服务业发展缓慢？用李伟院长的话说，是缺少资金的支持。浙江省老龄办副主任钱小平谈到这样一个情况：这几年，浙江省内不断有民营企业家包括一些知名企业家表达了投资养老业的强烈愿望。但等到他们摸清“底牌”后，大多都望而却步了。究其症结，在扶持发展民办养老机构方面还存在认识误区：政府部门在提供土地划拨、税收优惠等扶持政策的同时，又过于强调养老服务业“非营利性”的一面。也就是说，民资投建养老机构大多属民办非企业单位性质，不能以盈利为目的，年终也不能分红。而这恰恰与资本的逐利性相悖。不能赚钱或是盈利空间受限制，谁还愿意投资？

　　养老产业发展除了受到资金问题制约之外，中国传统的伦理道德观念的制约也同样不可小觑。像郭大妈遇上的家庭难题，目前需要解决的就是思想观念问题。李伟院长介绍说，目前有很多人认为把老人或者病人送到养老机构就是不孝顺或者是不尊重老人，这其实是不正确的，老人不但需要家庭的关爱，同时也不能拒绝全社会的关爱。养老服务能够为老年人、病人提供更专业的照顾。

　　令人欣慰的是，在记者发稿前得到消息，郭大妈的难题得到了解决，郭大妈已经得到儿子的支持理解，将老伴送入西安市东郊一家较好的养老机构。