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郑州两医院涉嫌偷换医学概念乱收费http://www.sina.com.cn 2007年07月04日 16:27 中国产经新闻
彩超检查加收检查费 本报记者董新华报道 一个本属常规检查的项目，在通过“偷换医学概念”后，就可以作为特殊检查而多收取费用。发生在郑州大学第一、第二附属医院的这一医疗收费项目引起众多患者的质疑。 据《中国产经新闻》记者了解，肝病患者到医院做检查，医生往往会建议做彩色多普勒超声波（简称彩超）检查。而河南省的县、市级医院和河南省人民医院（以下简称河南省医），在对患者做该项检查时，测门静脉（简称门脉）内径都是作为肝、胆、脾检查中的常规内容，不另外收费。 而郑州大学第一、第二附属医院（原河南医科大学第一附属医院、第二附属医院，以下简称郑大一附院、二附院）则要加收60元的检查费。其理由是，门脉是门脉系的一个组成部分，河南省卫生厅规定的门脉系收费标准是60元，所以只要测门脉内径，就必须要在肝、胆、脾彩超检查费80元的基础上再按门脉系加收60元。 今年5月8日，记者以患者身份到郑大二附院做肝、胆、脾检查。在彩超室，记者边接受检查边问做检查的医生，肝大不大、小不小、脾厚不厚。医生说，都正常。“门脉呢，宽不宽？”记者问。“你交的是80元，不查门脉，要测门脉再交60元。”该医生说。最后，记者为测一项门脉共支付检查费140元。后来，记者得知肝、胆、脾彩超检查称为腹部检查，检查内容包括肝、胆、胰、脾、双肾，而二附院给记者的彩超诊断报告单上，并无双肾的诊断报告。 郑大一附院是河南省一家集医疗、科研、教学、预防保健和康复于一体的三级甲等综合性医院。郑大二附院目前还无定“级”评“等”，但也属于省级医院。 患者做肝脏超声检查，要测门脉内径需按门静脉系加收60元问题，郑大二附院超声科和财务科负责人称，他们这样收费没错。其收费依据是河南省卫生厅2006年四月编印的《河南省医疗服务价格（试行）汇编》（下简称汇编）所列收费标准。该院财务科负责人并向记者出示了该《汇编》，《汇编》显示：彩色多普勒超声波常规检查（编码220301001）项目中的腹部检查（内容含肝、胆、胰、脾、双肾），每例检查费，省级医院收费80元；门静脉系多普勒超声波常规检查（汇编中该项检查的“项目内涵”未注明具体内容，此项为空白。）每例检查费，省级医院收费60元。 该院杨副院长也认为，（他们医院在做肝胆脾检查时）测门脉宽度加收60元是对的，并说执行的是政府文件。 针对上述郑大一附院、二附院“加收60元”的做法，一些业内人士和患者认为，两医院偷换医学概念，纯属乱收费。 《中国产经新闻》记者通过不同途径，分别咨询了河南省三家地市级医院（其中一家为三级甲等医院）的业内专业人士，他们都对郑大一附院、二附院的做法均表示不解，并称，测门脉内径是很简单的事，在他们那里，凡是做这方面检查的，一般都测门脉，从不另外收费。 5月8日，《中国产经新闻》记者来到河南省人民医院（一级甲等医院）超声科，该科一资深医士对记者说，“测门脉内径很简单，在上面‘打’一下就成了，这属于肝、胆、脾部位检查的常规性检查内容，我们只收80元，从不另外收费。” 随后，记者采访了该科一主任医师，该主任介绍说：门静脉系包含的内容很多，包括肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃左静脉、胃右静脉、腹脐静脉等。门脉主干连着肝脏，测肝门脉内径，在我们这属于肝、胆、脾彩超检查中的常规性检查。另外，我们在做这方面检查时，根据病情，我们还要测测病人的门脉右支的血流速度，若有问题，我们也给报告出来，这些我们都不另外收费。 该主任认为，如果情况属实，这个医院的做法确实不对，应该说是乱收费。 对同样发生在郑大一附院的这一收费问题，一附院超声科常音主任６月２１日对《中国产经新闻》记者称：一附院同省医院一样，在对肝病患者做彩超检查时，测门脉（需要时）宽度也是肝、胆、脾（腹部）检查中的常规检查，从不按门静脉系的收费标准再多收６０元。并说，这是约定俗成的，该院一直就是这样执行的，黑白超更是这样。常主任说，只有医生在彩超检查申请单上写明检查门静脉系时，我们才按规定收６０元。 但记者在该院采访到的情况则与常主任所讲的恰恰相反。 ５月２１日，《中国产经新闻》记者化名到该院就诊，该院一医师按记者要求开出彩超申请单，该申请单载明的“检查目的要求”为“了解肝脏情况及门脉情况”，“检查部位”为“肝、脾、门脉”。该院医务人员在该申请单上毫无迟疑的化价１４０元，并在工作室窗口对为什么收１４０元问题给记者做了明确解答：“门脉收６０元，肝、胆、脾收８０元，总共１４０元。” 就此问题，《中国产经新闻》记者５月２２日在该院超声科对该科某主任医师做了专门采访，该主任医师明确告诉记者，他们在对患者做肝、胆、脾等腹部超声检查时，若测门脉要按门静脉系收费标准加收６０元。记者说，门静脉系涉及的内容很多，整个“系”的彩超检查是６０元，而仅仅测个门脉内径就要收６０元。该主任医师坦言这种做法他感觉也不妥当。但同时又说，“他们有的医生收这６０元，有的不收这６０元”。 对此，本报将继续予以关注
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