处方药新规定导致药店 医院爆发"处方之争"

　　本报记者汪令来

　　11类药品必须凭处方销售的规定实施后，各大医院不断采取新措施防止处方外流；药店则纷纷祭起降价大旗吸引处方———

　　从今年1月1日起，11类药品的700多种产品，在药店必须凭处方销售。如何从医院手 中争取更多的处方，这一问题已经摆在药店面前。连日来，记者走访广州一些药店、医院发现，双方“处方争夺战”正在进一步升级：越来越多的医院正采取各种措施防止处方外流，而药店也纷纷祭起降价大旗，希望将这一竞争优势进行到底。

　　处方外流不足千分之一

　　在今年之前，处方并不为大多数药店所关心。原因很简单，国家虽然早几年就已开始进行处方药与非处方药分类管理，但在具体实施中，则采纳“双轨制”，即除针剂、大输液等严管药品外，其他药品销售可以有处方也可以没处方。但从今年1月1日起，则规定11大类700多种药品凭处方购买要严格执行，违规者将被处以2000元-2万元罚款，甚至被削减经营范围。

　　“这一政策对药店的打击不小。”广东全家福大药房总经理肖篧说，限售的11类药品中，抗生素、抗

病毒药物、肿瘤治疗药物等是药店的主要利润来源之一，仅贺普丁一个产品都能占药品销售的10%左右。这11类产品总共的销售金额能够占整个药店药品销售的40%。在药店很难得到处方的情况下，这部分的利润无疑将会大幅缩小。

　　持相似观点的还有广东金康大药房总经理郑浩涛，据他透露，由于处方难以外流，以前抗生素要占药店销售的百分之十几，现在仅有2-3个百分点。

　　数字也为此证明。据统计，广州各大医院每天开出的十多万处方中，真正流出的仅百余张左右。

　　医院多渠道防处方外流

　　据业内人士透露，与医院相比，药房同一种药品的价格往往比医院低30%—50%，因此越来越多的消费者开始选择在药店选购处方药，但由于医院采取电子处方、天书处方等方法防止处方外流等措施，药房为此头痛不已。

　　与此同时，由于处方药销售主渠道在医院，迫于医院压力，也为了保护自身利益，生产企业开始向药店施压：一是不直接向药品零售企业供货，而且还制定了严格的保护措施，严禁药品批发企业向零售药店供货；二是即使向药店供货，供货的规格和品种却大不相同。这就使得不少患者即使能拿到医生处方，药店却无合适的药品可供！“不怕不赚钱，就怕货不全”，因此，在这场处方争夺战中，药店明显处于下风。

　　药店大降处方

药价对抗医院

　　为了能够在夹缝中求生存，不少药店已经开始进行调整，减少11类产品的进货量以降低风险，增加非处方药的比重等等。另一些药店开始在处方药价格上做文章，以吸引患者拿处方购买。据悉，全家福大药房、老百姓大药房等，都在去年年底借新开门店之机，大肆降低处方药价格。老百姓大药房降价3000多种药品，而全家福大药房更将销售的1500多种处方药全部降价，最高降幅达60%，希望以低价优势来吸引处方。“如果说2004年抗生素的限售是药店与医院对抗的一次练兵的话，那么现在这场处方争夺战正进入高潮。”南方医药研究所副所长黄泽骎告诉记者，这一方面是因为药店的销售人员素质和服务水平正在提高，药店销售处方药的角色经过平价药房诞生以来的培养之后，正在成熟，在这种情况下，处方药降价无疑要比3年前对消费者的促动来得大。而另一方面，国家正在加大力度打击医院医生回扣，而今年的强度无疑是历年来最大的，这意味着以后药品在医院的操作难度将加大，比如有些药品只供医院不供药店的状况将会得到一定缓解，这无疑对药店有利。

　　

　　(小亚/编制)