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“药价虚高”“药品营销黑幕”这样的词语常常见诸报端，因为事实的存在，国内众多志士文人才常常撰写文章抨击这一时弊，尽管国家想尽办法来解决这一问题，但是国内药品招标的“阳光采购”计划，并未能给人们真正阳光的感觉，反而是因为招标无端地增加了制药企业的成本，“起码印刷一大堆招标药品材料报审，就需要成本。”一位企业负责人经常这样埋怨。
又因为医药代表活动的猖獗，所以国家相关管理部门专门制订政策，“医药代表不能到医院促销药品，违者必究。”但建国以来的医药不分家体制，早已为医药代表在医院的活跃埋下祸根，而不少医生也早已习惯了医药代表们给他们带来的好处。“医生开什么药，病人根本没有选择的余地，所以医生就成了药厂的财神，搞一个药品学术推广会，医生通常是赶一下场拿一个大大的红包就走了，平常医生开的尽是些利润虚高的药品。”一位熟知医药行业内幕的医药从业人员这样介绍。
所以，一种98元出厂价的药品，经过各种环节的滚动，到医生开出处方来病人看见的就是700多元的价格(这是事实，具体是哪几种药这里就不说了)，不要以为经销商能赚602元的差价，其实这602元的差价要由经销商、医药代表、药剂科各工作人员、相关护士、医生和医院院长等等来分，反正是见者有份，有钱大家赚。
事实上招标成功的药品又能怎样，一个药品到医生手里如果没有足够的利润空间，如果医药经销商不做好医生的公关工作，不管你是医保目录用药，还是招标进来的药都没有用，首先药品招标成功不等于某医院一定可以采购你的药，其次你招标不成功不等于你的药品就不能送到医院去开处方，关键还是利益问题。
所以即使出厂价是1元钱的药，在医生手里则可能卖到10元左右，而诺贝华乐将零售价格明码实价标出来，无疑就是控制了药品销售终端经营者的利润。诺贝华乐以0.75元的价格批发给零售药店或者医院，而医院只能以1元钱的价格卖出去，一般的零售药店和医院只能赚其中的0.25元，利润当然低了。事实上国内感冒药品种多不胜数，随便采购一个什么小药厂的感冒药，医生都能将其开处方卖出去，其采购价照样是0.75元，但是其零售价格则可能达到5~10元这样的范围。另外，按照医院药品销售中的不成文规矩，广州和上海的医生每开一盒药要提成厂家该药零售价30%的钱，1元药医生能提成什么钱？所以1元药在医院根本是很难卖的。
而在普通药店，新药的代理价一般都很低的，实际上多数药店更愿意经营利润高的新药，药品从进货代理价到批发价，再到柜台零售价格其实有很大区别，0.75元的进货代理价，如果不是诺贝华乐明码标价为1元药，一般的药店可以将其卖到4元左右，无怪乎1元药在终端遭受狙击了。当然，医生也有好的，不能一棍子打死，而药店有平价药店，听说国内正在酝酿制造平价医院，就是药品绝对没有虚高的医院，果能如此，实乃万幸。(胡克）
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