卫生部长高强:政府应加大医疗投入 | |||||||||
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http://finance.sina.com.cn 2005年08月05日 14:25 天府早报 | |||||||||
中国近年来医疗体制的改革,出现了市场化损害医疗卫生机构公益性质的倾向,增加了群众看病负担,卫生部长高强称之为“改革也是有错误的”。 高强7月在一场医疗改革形势报告会上的讲话内容,被业内视作卫生医疗改革新政的风向标。这些内容日前刚刚在卫生部官方网站被披露。
高强指出,今后改革的基本思路是,由政府制订统一区域卫生规划,根据公共卫生服务和居民基本医疗服务需求,确定保留公立医疗机构的数量和规模,负责公共卫生和基本医疗服务,其余的公立医院可引入市场机制,吸收社会资金,改制改造成社会非营利或营利性医疗机构。 同时他进一步强调,公立医疗机构绝不能“卖光”、“改净”。保留下来的公立机构,也不鼓励创收,实行“核定收支,收支挂钩,超收上交,差额补助”的经济机制。 在报告中,高强特别痛斥中国的公立医疗机构运行机制出现了市场化的倾向,公益性质淡化,出现了主要靠向群众就诊收费维持运行和发展的状况。他强调,医疗卫生机构的公益性质不能变,政府承担公共卫生和维护居民健康权益的责任也不能变,增加卫生投入、提供公共服务、加强医疗卫生监管依然是各级政府的重要职责。 高强透露,目前卫生部已经会同有关部门拟订了《关于深化城市医疗服务体制改革试点的指导意见》,其中一项重要的内容就是坚持政府主导与引入市场机制相结合,发挥政府在加强领导、增加投入、制定政策、严格监管等方面的主导作用;同时,发挥市场机制的作用,鼓励和引导社会资源投资发展医疗卫生事业,调动政府和市场两个积极性。 其实,早在4月22日,在北京大学组织的“中国转型时期医疗卫生改革与发展研讨会”上,高强的总结发言就语惊四座,“我不认为所有的改革都是对的,改革也有错的,需要改进的地方还很多。”他强调说,由于政府对医院的财政补助不到10%,而大型三甲更是不到5%,这个机制无疑把医院推向市场化,虽然政府的财政负担因此而减轻了很多,但群众的负担却无形中加重了。 对于高强7月讲话中提出的改革思路,北京大学公共卫生学院医院管理教研室主任周子君认为:“现在实行这个政策难度很大,一是公立医院应该有多少才算合适,二是要跟财政部协商和沟通,毕竟钱是财政出的,三是公立医院大多由地方政府管辖,卫生部也管不了,所以,执行起来很尴尬。” 此前,国家发改委宏观经济研究所经济学家常修泽也表示,建立在公共服务基础上的卫生财务体制,应该是政府主导,并利用与市场机制配置卫生资源相结合的体制。“我们要用这种新理念来看待医疗卫生事业改革问题。”常修泽认为,政府应该对卫生医疗资源的配置起基本层面的作用,但这决不意味着排除市场机制,要设法利用市场机制的作用,来增加医疗卫生供给。 更多精彩评论,更多传媒视点,更多传媒人风采,尽在新浪财经新评谈栏目,欢迎访问新浪财经新评谈栏目。 |