理赔不顺?看看哪出毛病了 | |||||||||
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http://finance.sina.com.cn 2005年10月11日 08:34 沈阳今报 | |||||||||
今报讯(记者朱程亮)国庆长假之后,不少在黄金周出外旅行遇到意外事件的市民到保险公司去索赔,但是有不少投保人费了半天劲也没能拿到赔付金。记者跑了各家保险公司,得知如果要顺利拿到赔偿金,要注意这几个方面。 早报案免调查费
据了解,由于所有的出险索赔都是有期限限制的,因此投保人想要维护自己的权益,就要与保险公司及时建立联系,以书面形式通知保险公司并提出给付保险金申请,否则保户有可能要承担因迟缓通知而致使保险公司增加的调查费用。 在发生意外后,投保人应及时拨打保险公司的客户服务电话,或者委托相关人士与保险公司建立联系,最好在3日内向保险公司报案。此外,根据保险金种类不同,报案的途径也不一样。住院医疗保险金的申请均需先通过营销部再传递至公司理赔部,其他类寿险可直接到理赔部报案。 文件找齐免麻烦 在向保险公司索赔时,一定要带齐各种证明单据的原件,否则很可能遭到保险公司的拒赔或扣款。 在保险种类及出险程度不同的情况下,所需提供的证件也有所不同:死亡给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、身故金受益人及申请人身份证,被保险人户口簿,死亡证明书,法医鉴定书或交通意外责任认定书,保险单及最后一期收据;伤残给付申请一般要求投保人提供给付申请书,被保险人、伤残金受益人及申请人身份证,法医鉴定书,住院门诊病历或交通意外责任认定书,保险单及最后一期收据;医疗给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、医疗金受益人及申请人身份证,住院门诊病历及医疗费收据,保险单及最后一期收据。 别让理赔款过期 如果保险公司在理赔时拖延时间而导致不能按期支付理赔费用,投保人可通过相关部门投诉进行自我维权。 按照《保险法》的规定,保险公司在收到被保险人或受益人的赔偿或给付保险金的请求后,应当及时作出核定,对属于保险责任的,在与保户达成给付保险金的协议后十日内,履行给付义务,否则将赔偿保户因此受到的损失。 另外,对于给付保险金数额不能确定的情况,保险公司应当从收到索赔申请和有关证明、资料之日起六十日内,根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付,在最终确定数额后,再支付相应的差额。 此外,辽宁保监局和辽宁保险行业协会不久前也出台了更加细致的“保险理赔承诺制度”,如果保险公司在正常情况下理赔期限不符合“承诺”的规定,投保人可向保监局和行业协会进行投诉。 |