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2012年上半年保险监管工作取得积极进展

http://www.sina.com.cn  2012年07月18日 10:04  保监会网站

  2012年上半年保险监管工作会议指出,面对复杂的国际国内经济金融形势,保监会按照年初保险监管工作会议部署,坚持“稳中求进,进中求好”的总基调,正确处理改革、开放、发展、稳定的关系,围绕“抓服务、严监管、防风险、促发展”,各项工作取得积极进展。

  会议指出,2012年上半年,车险理赔难和寿险销售误导治理工作取得阶段性成效。在治理车险理赔难方面,一是制定方案,明确了“三年攻坚四步走”的工作步骤。二是统一标准,制定《机动车辆保险理赔管理指引》,统一车险理赔流程。指导行业协会发布车险索赔单证标准和理赔服务流程时限标准。三是加强监督,研究制定车险理赔管理及服务质量监管和评价指标体系,配套开发了行业信息采集和监控系统,建立信息化理赔服务评价机制。四是督促清理,要求公司开展积压赔案清理专项工作,对未按规定时限进行查勘和理赔的案件进行全面清理。同时,积极探索人民法院保险纠纷审判与调解对接机制。经过一段时间的努力,车险理赔难治理取得了初步成效,从各保监局反映的情况看,车险赔案周期、平均结案率等理赔时效指标有了一定改善。在治理寿险销售误导方面,以强化监管制度落实和保险公司责任追究为核心,切实加大治理力度。一是健全制度,研究制定人身保险业务经营管理规定、人身险销售误导行为认定规则、保险公司销售误导责任追究指导意见。二是强化监督,发布《中国保监会关于合理购买人身保险产品的公告》。对个别公司营销员发送误导短信事件,以及一些公司未按要求公示投保提示书等行为进行了通报。三是督促整改,要求公司开展销售误导自查自纠工作。上半年共暗访兼业代理网点6.9万个、产品说明会3.1万场,对9.1万名营销人员和344.9万件保单进行了抽查。通过自查自纠,推动公司加强内部管理,不断提升依法合规经营意识。

  会议指出,2012年上半年,保险风险防范工作进一步加强。一是全面排查风险隐患。认真贯彻落实国务院关于防范金融风险的部署和要求,组织全行业针对可能影响公司经营、行业安全和社会稳定的风险因素进行全面排查,梳理出风险隐患较高的重点地区、重点渠道和重点产品,分别制定有针对性的应对措施。二是完善风险防范预案。在风险排查的基础上,形成了保险公司现金流、偿付能力以及保险资金运用等10个风险应急预案在内的应急预案体系。三是健全风险防范制度。健全非寿险精算制度,加强准备金动态监管,防范准备金提取不足风险。完善退保月报制度和保险公司现金流监测制度,建立重点公司资金运用风险评估月报制度。完善保险公司资本补充机制。四是加大市场秩序规范力度。开展产险公司电销业务经营合规性专项检查,对部分公司开展综合性检查,以及高管任职资格、准备金专项现场检查,向6家产险公司董事会下发监管函。开展保险公司中介业务检查,上半年全系统共派出1274个检查组,对1274家次保险机构、中介机构开展现场检查,对317家次机构和386人次实施了843项次行政处罚。此外,配合公安机关开展专项行动,上半年共立保险犯罪案件1232起,破案968起,打击处理530名犯罪分子。

  会议指出,2012年上半年,保险消费者利益保护工作扎实推进。一是开通全国统一的消费者维权热线。截至目前,维权热线共接到投诉举报7760件,接近去年全年有效信访总量。实际办结6900件,办结率89%。二是做好消费者投诉处理工作。上半年,保监会系统处理有效保险消费投诉事项6176件,开展针对损害消费者合法权益事项的现场检查957次,妥善处理了一批侵害消费者利益的案件。推动保监局局长接待日工作规范化、制度化,上半年共开展接待日活动89次,处理事项310件。三是健全保险纠纷调处机制。截至目前,共有30个省区市设立保险纠纷调解机构134个,聘请调解员1400多名。上半年,共受理调解申请4860件,同比增长63%,涉及金额2亿多元,调解成功3738件,同比增长40%。四是加强保险消费者教育。在保监会官方网站开通“保险知识大讲堂”栏目和保险消费者教育短片视频点播系统。开通“保险消费者知识园地”官方微博,进行保险知识普及活动,刊发信息160余条,转发2900余次,关注者数量超过7万。五是强化社会监督。全面推动建立社会监督员制度,上半年全系统共聘任社会监督员640名,收集整理社会监督员所提意见建议共计167件。

  会议指出,2012年上半年,保险改革创新力度不断加大。一是完善偿付能力监管体系。发布实施《中国第二代偿付能力监管制度体系建设规划》,积极开展欧盟偿付能力等效互认工作。二是积极推进资金运用监管市场化改革。在有效防范风险的前提下,放松管制,拓宽范围,简化审核程序,完善重大股权投资和资产管理产品核准监管程序。三是探索完善市场准入退出机制。暂停区域性保险代理公司及其分支机构设立许可,以及金融机构、邮政以外的所有保险兼业代理机构资格核准。将保险专业中介机构的申请设立资本要求提高到5000万元,并对股东资质提出专业性要求。研究制定保险公司发展规划指引、保险公司牌照分级管理制度和保险公司分支机构市场准入管理办法等。四是稳妥推进保险营销管理体制改革。研究在部分地区开展保险营销体制改革试点。五是稳步推进条款费率管理制度改革。完善商业车险条款费率拟定及审批管理的原则、方法和程序,设计新的商业车险费率体系,基本完成36个省区市商业车险示范条款纯风险损失测算工作。六是继续深化保险公司改革。抓紧推进出口信用保险公司改革,推动完成人保集团上市主体工作。深化保险公司治理改革,制定《保险公司控股股东管理办法》和《保险公司薪酬管理规范指引》。实现交强险对外资保险公司全面开放。

  会议指出,2012年上半年,保险业服务经济社会发展取得新的突破。一是推进农业保险稳步发展。加强农业保险制度建设,起草完成《农业保险条例(草案送审稿)》。开展农业保险现场检查,强化农业保险理赔管理。推动农业保险创新,试点开展红葱、韭菜保险,探索启动种业保险、设施农业保险。研究建立农业保险大灾风险分散机制。二是推进上海税延型养老保险试点。研究拟定试点方案,基本完成税延保险的产品开发、业务流程、信息平台建设等基础工作。三是积极推动商业健康保险参与多层次医疗保障体系建设。会同有关部门出台商业保险机构经办新农合的指导意见,推动起草《关于开展城乡居民大病保险的指导意见》。制定“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的相关配套文件,鼓励保险公司在大力发展健康保险的同时,通过兴办医疗机构、参与公立医院改制重组等渠道,探索延长健康保险产业链。

  会议指出,2012年上半年,保险监管自身能力逐步增强。通过加强党的建设、干部队伍建设和监管文化建设,推进监管信息化建设,加大干部教育培训力度,保险监管队伍的政治素养和业务能力得到了进一步提升。

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