买了重疾险,就应该得到一些基本保障。重大疾病保险的定义问题一直是引发纠纷的根源。
日前,由中国保监会、中国保险行业协会牵头的重大疾病“行业标准定义”制定工作初稿已完成,30种重大疾病都有了统一定义和理赔标准,预计新的重疾险产品今年年底可上市。
泰康人寿理赔部黄先生指出,重大疾病险本质上不是“死亡险”,它的设计原理是保障被保险人身染重疾后需要的巨额治病费用。
通常,重大疾病险保障的应该是,经过治疗就能够延长生命而不至于短期就死亡的疾病。所以,重疾险会加大对这些治愈疾病的保障。
记者还了解到,过去的重大疾病保险的理赔尺度比较严苛,“重疾险保死不保病”的说法让许多消费者质疑,理赔时也产生纠纷。今后理赔尺度将略微放宽。据《信息时报》、《新闻晨报》
四条新规拨开“迷雾”
保监会“重疾险”定义办公室日前传出消息,将从统一疾病定义、划定必保疾病、理清疾病亚型、放宽诊疗限制四方面对“重疾险”作出规范。
■制订疾病定义库
保监会将制订一个疾病定义库,以后癌症、重大器官移植、急性心肌梗塞等重大疾病都将有统一的定义。市民只要看了这本小册子,就可一目了然,“重疾险”对自己的保障究竟有多少,不怕保险公司随意解释。
■哪些疾病亚型可赔
保险公司宣传时往往只会笼统地表述可以保哪些疾病,但每一种疾病都有很多亚型,其中哪些可保哪些不可保就得看条款了。保监会将对疾病的哪些亚型可赔、哪些亚型不可赔作出明确规定。
■必保的“核心疾病”
个别保险公司偷偷把发生概率很高的一些重大疾病撤下,换上一些生僻的疾病。保监会计划将包括癌症、重大器官移植、冠状动脉、急性心肌梗塞等数种疾病列为“核心疾病”。凡是叫“重疾险”的险种,至少要保这些疾病。购买“重疾险”的市民,至少有了可安心的基本保障。
■诊疗限制将放宽
对诊疗手段都有限制,一直是“重疾险”遭到市民诟病的重要原因。很多市民理赔时才发现,敢情不按你保险公司的“规定动作”去看病,都得不到理赔。保监会将放宽“重疾险”的诊疗限制,使其更加人性化。
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