重疾险分歧将由第三方咨询机构裁定

　　医师协会专家解读重疾险，提醒重大疾病保险并不是什么疾病都保障

　　本报讯（记者殷洁）“重大疾病保险并不是什么疾病都保障。”中国医师协会首席专家赵师允指出，保险的重大疾病跟老百姓理解的并不太一样。在重疾险新定义出炉后，赵师允昨日解读了其中的一些关键点。

　　“比如说脑溢血，在老百姓看来这是个了不得的大病了。但可能患病的人将来处于恢复状态的轻微偏瘫。”赵师允指出，重疾险赔付的疾病具有病情严重和治疗花费巨大两个特征，重大器官移植术须异体移植手术，多个肢体缺失要求是完全性断离等。

　　需特别指出的是，恶性肿瘤中将原位癌等疾病排除在外，主要是因为原位癌（癌症初期状态）一旦发现，很容易治愈，只需要花费很少的费用。原位癌在一般情况下也很难检查出来，所以将这类疾病排除在保障范围外。

　　赵师允透露，尽管新重疾险理赔要求由一定资格的专科医生来提供依据，但国家对专科医生相关的规定还未出台，任何行业也不排除道德风险的存在。而中国保险行业协会与中国医师协会将成立第三方的咨询机构，如果消费者与保险公司发生了重疾险理赔方面的分歧，将由这个第三方机构来负责疾病的二次检测。

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