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保险代理人之痛:是客户隐瞒才常引发理赔纠纷

http://www.sina.com.cn 2007年06月06日 06:59 荆楚网-楚天都市报

  记者蔡琳璐

  当客户与保险代理人发生纠纷,人们习惯性地认为,肯定是保险代理人“从中玩巧”,损坏客户利益。实际上,有不少无法理赔的案件,都是因投保人或故意或无意地隐瞒事实造成。

  江城多家保险公司称,保险骗保率至少在两成以上。带病投保是最普遍的骗赔手段。有的市民平时没有保险意识,感觉身体欠佳甚至确诊有病后,再积极投保,并在填写保单时故意隐瞒病情,以骗取保险赔款。

  有的市民同时患有几种疾病,但投保时避重就轻,只告知保险公司患有小病,待治疗大病时再来理赔。此外,还有投保人故意制造保险事故,如假造溺水身亡现场,骗取保险金。

  “这种故意骗保案一般有据可查,较少产生异议”,一家寿险公司理赔部负责人介绍,大量引起纠纷的案件,是因为客户太大意,大部分客户从没详细阅读过合同,投保时签个名字就完事,其他信息全交由代理人填写,在保险公司核保、回访时也是敷衍了事。

  “客户自己嫌麻烦,我又何必多费心思”,江城一老牌寿险公司代理人称,他向客户解释产品,客户要么一知半解听不懂,要么觉得太罗嗦,“反正卖出一份算一份,出了问题再说”。

  对此,保险人士提醒客户,投保时不可全听代理人宣传,必须仔细阅读保单,并亲自如实填写相关信息,在保险公司回访时也要积极配合,以维护自己的权益。

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