汤仁智谈护理院的“人单合一”：以患者为中心

上海盈康护理养老院院长汤仁智

　　新浪财经讯 10月31日消息，今天中国企业联合会在青岛组织召开“海尔集团人单合一管理创新经验推广交流现场会”，上海盈康护理养老院院长汤仁智出席并演讲。

　　其表示护理院的“人单合一”是以患者为中心，采取高配。“按照卫生部医院要求可以配主治医生，病人体验不一样，过去其他的地方是被动的，我们这是主动的，技术的高配，管理上面。”

　　以下为演讲实录：

　　汤仁智：各位领导好。盈康护理在上海是比较大的护理院，我们去年加入海尔。海尔的“人单合一”在我们这一个护理院进行实践，应该说取得了很好的效果。我简单把我们怎么样实现“人单合一”的一些案例。进入到老年社会，所以看很多护理院，养老院都像雨后春笋的这样发展起来。我们结合市场要求，把海尔“人单合一”运行模式在我们的实践这里应该说取得了一定的很好的效果。十九大提出人民日益增长的美好生活的需要和不平衡，不充分的发展之间的矛盾。

　　上海医疗资源应该很好，三级负责制，我的个人体会优质的医疗资源。我们医院一系列的管理都有标准的。但是在大的医院也好，包括中心医院也好，这一个医患矛盾比较突出，是痛点。我想这里面有三个问题，一是需求。护理院现在进入老年社会需求量很大，上海需求现在老年440万，每年30万增长。有一些失智失能的老人在三级医院的治疗，治疗完以后后续治疗包括康复没有做好。真正好的护理院不多，医生跟患者之间主要问题一个是主动一个被动。我们这一个“人单合一”在盈康护理院由过去被动变成主动。下面会讲到。这是发展不平衡。

　　去年进入到海尔，“人单合一”应该说这一个是我们在我们这一个地方，我们张首席提倡的医患合一，医生跟患者之间。医生是人，患者是单，这一个怎么样把它联系起来。痛点就是“人单合一”，过去医院里面是被动的。患者来看病你挂号，排很长的队，一个三级医院，一天的量，门诊量都是一万号。三级医院的年收入都是二十亿，工业企业绝对是做不到的，这个量太大，病人排长队，不满意。有住院的，这一个要找一个好医生，住院，这都是存在的。特别是老年人，三级医院很简单，来了以后治疗十天，因为要有考核。现在失智失能老人现在确实是一个很大的问题，我们是海尔“人单合一”这一个理念引入以后，我们采取了以用户为中心。以患者为中心。我们以用户为中心，用户会再付薪。实际我们提倡用户是上帝，用户为中心要体现我们整个管理中间。

　　举一个例子，我们过去，海尔没有介入的时候，过去医生不管的。我们“人单合一”以患者为中心，我们采取高配。所有的病人到我这里来我都能够解决。按照卫生部医院要求可以配主治医生，我们是配主任，三级医院退下来的主任。有的病人跑这里来，我原来在病房看到过你，跑到我这里来。他天天在这里，病人体验不一样，过去其他的地方是被动的，我们这是主动的，技术的高配，管理上面。

　　第二个患者为中心，医院所有东西都有一系列的标准。根据护理院“人单合一”模式以患者为中心，比如老人进来，提倡两周的高危期，一个老人七八十岁，跑到你这里来，需要来康复或者是失智失能老人对一个环境有一个适应过程。我们发现有的老人自残。我们盈康护理院对新病人，入院两周内我们称之为高危期的，我们有一系列的超出这一个标准，就是卫生部门对我们医疗机构有标准，超出医疗标准这个。比方护工24小时睡他旁边，护士怎么观察，怎么跟病人之间有一个互动，我们讲的心里干预。还有一个介入干预，确确实实病人为中心，他马上能够适应这个地方。

　　第二个我们跨行业标准，高危期过了以后，方病人在这里，我们对他的生活护理都有很细的东西。这个行业没有这个标准。我们以患者为中心，他有一个体验。一个周比如三次洗澡，必须按照这个做够，吃饭时有的老人是喂的，各种各样的标准很细化。我们围绕患者为中心。

　　第三个防跌倒，老人有时候上厕所，护工不在时会跌倒。我们采取即分配上面一票否决，如果这一个病区老人跌一个，整个绩效部分我们护理部的就要全部去掉。这是护工，医生，护士，都是围绕这个老人。一票否决。所以这一个包括我们现在在病房里面，为了解决跟家属沟通，我们采取APP，在病房里面病人可以跟家属手机APP沟通。可以与医生，护士沟通，跟护工沟通，这样确实是给病人的这个体验大大提高。家属也很放心，我们以病人为中心，病房里面老人睡在这个地方我们有康复，我们用中西医结合方法。我原来也是在上海一个比较大的医院，三级医院出来的。我们这个医院中西医结合很好，我们把很多很好的中西医结合资源都引入。上海老人晚上喜欢泡脚，我们用中药给泡脚，按摩。老人很舒服。还有一个九点，没有治疗的老人，下来做一个康复训练。娱乐操作信念，他很开心，唱唱歌等等这一个东西是确确实实我们围绕着患者为中心。这是我们讲的医患合一。

　　人我们很明确的，让所有的员工我们都是按照一个病区，一个楼院为单位，护士，医生，护工为一个单位。对病人绝对把他变成一个上帝。这是把“人单合一”怎么在我们医疗行业复制。通过“人单合一”我们是共享的。共创共享。

　　我可以讲三个数据。上海护理行业中间我们是第一，我们对所有重症病人，只要进来，家属只要同意我都不会转院，我有强大专家团队支撑。我们的收益在行业中间，按照海尔的说法是三道套圈，经济利益跟每个人挂钩，最后达到一个什么目标，我们现在提倡是有四个问题，病人到我们这里来的话是医保的。不能要乱花钱，让政府满意，政府满意不算要患者满意。患者到这里来很好，觉得很好，口碑会给你，患者要满意，员工要满意。我这一个地方的医生，护士，护工要满意。还有一个是股东要满意。海尔投入这个也要有回报。我们提倡四个满意。应该说“人单合一”，我们把所有的员工都调动起来，我们还有一些其他的方面，市场方面我们定位，根据老人的定位，我昨天看中央电视台经济频道，讲上海老年公寓，这是高端的。我们这个地方说白了，你只要退休工资有四千到五千完全可以到我这里消费。伙食费是22，过去18，最近稍微涨一点，三餐22块。护理费一天40，1200。如果稍微重一点50块，1500，医保上海8%是个人自费，一万块钱他只要出八百。我这一个面对的是大众。真正让中央提出来老有所养，老有所医，老有所乐。这一个“人单合一”在我这一个地方的实践，大家都很满意。这是我的切身体会。

　　我们现在已经做到发展，床位就这么多，我们要把“人单合一”进一步的推下去。我们现在要退出一个网养平台，把“人单合一”真正做大。要让老百姓这个，我们接下来做9073，国家战略上面先提出来，老年人94%在居家，70%在社区，3%在机构。像护理院，专业机构。9073这一块，如果说我们做的好的话，我们怎么样把盈康的“人单合一”记录进去，我们有新思想。我们明年要开始上手做这个。确实我们管理在上海应该说是NO.1，技术也是NO.1，我一定要把这一个“人单合一”的模式复制到9073，让更多老百姓能够得益。有的年龄大的有父母，以后大家都会遇到这些问题。

　　9073是怎么把居家机构社区有机结合起来。要有一个网养平台，怎么切入就很明确，社区的机构合作。医护队伍做到9073，要进入到社区，肯定要有自己的特色。不是说标准一样的我有自己的特色。比方我们有一个护理部主任，副院长张雅丽工作室。实际把我们盈康的介护，护理与众不同的地方，操作标准推到社区，包括开放大学护工培养，引入介护理念。这一个告诉大家，我最近也看一些数，我们实际是要尊重人的尊严。不是代替它，你是去支援。要尊重他的这个人的尊严，有一些老人如果失智失能要尊重他。支持他，不能代替他。否则人的尊严就没有了。我们要把我们原来盈康护理院APP引到社区，家属跟我们社区卫生站都可以连接起来，这样就很方便。怎么做我们现在也在跟专门做平台的人在研究，一定要适合老人，使用方便，还要有政府资源。

　　最后是我们市场上的抢单，我自己看了一下消费人口，消费能力。上海居家养老和护理险明年推行，这样很多老人都可以在居家得到照顾，这是一个朝阳产业，但是我们要实实在在的，一步一个脚印做。海尔的“人单合一”确确实实解决我们这些问题。谢谢大家。

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