Albert：中国有1/4的老人生活在贫困中

香港理工大学讲座教授Albert Park

　　新浪财经讯 “上海论坛2016”于5月28—30日在上海国际会议中心举行，香港理工大学讲座教授Albert Park出席并发言，他表示，中国有1/4的65岁以上的老人生活在贫困状况当中，随着年龄的增长，城市居民的卫生保健支出显著增加，而农村地区几乎没有增长，中国的户均消费存在巨大的城乡差距。

　　以下为会议实录：

　　Albert Park：很高兴大家能在这个雨天来到会场。在我的发言当中，会跟大家介绍一下我们从几年以前就开始的一项对亚洲老龄化社群的研究项目。

　　这个研究差不多中国有1/4的65岁以上的老人生活在贫困状况当中，我知道中国现在人口当中老年人的比例在迅速上升，所以现在我们需要非常仔细认真来思考一下关于应对老龄化社会的一些政策。我们需要有基于政治的政策设计，老龄化社会会对社会和经济产生很大变化，每一代人口在成长过程当中，都会对整个人口结构和经济以及社会一些发展产生很大的影响。同时，整个经济的发展也会受到不同地区差异，还有受教育的程度等等影响。我们需要高质量的可靠的数据来帮助我们更好地了解这个老龄化社会，提供有效的决策依据。无论是我们养老金制度，还是医疗保险制度，都需要我们获得高质量和可靠的老龄化数据。

　　我们需要进行高质量的研究，才能获得相关的数据，我们需要进行跟踪的研究，我们不可能仅仅只对静态的数据进行横向的比较，我们可能通过这样一些比较研究，我们不一定能够知道某些社会现象究竟是政策执行的结果，还是其他的因素所导致的结果，所以我们需要进行长期的跟踪性的研究，才能够判断出在政策的执行过程当中究竟会对这个社会产生什么样的影响。

　　而且，我们需要在不同领域获得不同的领域，不仅仅是经济数据，同时还要有健康方面的数据，社会学方面的数据，家庭的数据，心理学的数据等等。如果我们需要有一个综合的政策的话，我们就需要获得那么多的数据。

　　第三点，最重要的一点，这些数据必须是公开数据，这样的话才能够让世界各地的研究人员才他们需要的时候都能够及时获得一些相关的数据。

　　现在我们介绍一下中国的健康和退休的跟踪的研究。其实在美国也有相关的一些研究，这个研究是从上世纪80年代末、90年代初就开始了，之后到英国也开展了相关的研究，欧洲20多个国家都进行过类似的研究。最近，这个研究就来到了亚洲，来到了发展中国家，还有去往拉丁美洲、墨西哥、巴西，还有印度尼西亚。印度尼西亚他们也使用了我们这样一种调查的方式，韩国进行了相关的一些健康可退休方面的研究，日本他们也有一个相似的研究，印度今年刚刚开始这个项目，中国我们所做的研究，我们把它缩写为CHARLS。

　　这个CHARLS研究是两年一次的研究，我们主要研究45岁中国人群的数据，我们会随机取样，对受试者进行询问，然后再会采访他们的配偶，每个受试人员都会接受一次体检，然后到下一次调研的时候，我们会对他们重新进行一次体验，对他们进行健康状况变化。我们从08年开始，在两个省份进行研究，2011年的时候，以及2012年，我们开始把这个项目推广到了全国，2013年和2015年，我们把第二轮和第三轮研究已经完成了。在2014年，我们对我们受调查人员调查了他们的生活当中的一些历史，这是非常有意思的调查，我们可以了解他们的家庭状况，他们在文革期间的一些表现等等。

　　所有这些数据，我们都会公布出去，我也非常鼓励大家充分利用我们的数据，而且告诉别人我们有这些数据可供大家使用。我们调查了一万个家庭，7万个人员。同时，我们研究了450个村庄、区县，基本上遍布中国的主要区域。我这里强调的就是，因为我们这个项目是公开的，所以我们现在的数据用户数量非常非常大，这里数据已经不是最新的了，我们这里可以看到，在2014年4月的时候，我们已经有6千个用户，现在已经在全国范围已经超过一万名用户，所以看出有很多很多人在使用我们的数据，写了很多的论文。很多人都是在中国以外的一些，但是他们对中国非常感兴趣。

　　根据我们的研究，我们知道45岁到59岁的人，他们现在收入水平相对比较低一点，同时我们也建立起了不同健康问题的模型，38%的老年人他每天完成自己的活动可能都有问题，在美国这个比例是10%—15%。33%的受试人员他们经常会感觉到有一些疼痛，高血压的比例是54%，看起来这个数据非常高，而且我们也注意到，因为我们对他们进行了体检，所以我们会对他们血压进行测量。30%的城市受试人员和44%的乡村受试人员，他们可能都已经患了糖尿病，但是他没有确认。

　　我们知道中国的医保覆盖率有大量的提高，但是在中国医保的水平，医保本身这样一个水平在不同地区之间差异非常非常大，在很多地区，很多中国人生病之后，仍然得自己承担很大一部分费用，而且老年人他们可能有40%几的比例的人群，他们会有一定程度的抑郁和压抑的心理，有些甚至在儿童和妇女当中。

　　我再给大家举一些例子，想给大家介绍一些论文，我想给大家介绍一下我们这些数据在别的论文里面是怎么得到使用的。在一篇论文当中，其实我已经讲过这篇论文了，这个会有一些详细的信息，一旦我们了解中国的老年人贫困状况数据之后，我们就可以了解这些老年人他们的消费习惯是什么，在农村人口当中，他们随着年龄的增长，人均医疗支出在下降。这里我们可以看到，食品人均支出随着年龄增长也在下滑。

　　我们再看一下个人数据，农村和城市人口，或者老年人，他们消费方式，或者花钱的方式很不一样，在农村地区，他们年纪越大，他们在健康方面的支出会不断减少，听起来非常矛盾，因为年纪越大，肯定会有健康方面的问题，应该支出的费用更多，但是农村这些老年人，他们可能年纪大了以后生了病，他们也不会去医院，所以他们在医疗方面的支出不断降低，而城市老年人，随着年龄增长，他们在医疗方面的支出会不断增加。我想，这可以解释为什么在农村的老年人口当中随着年龄增长而下降。

　　我们也注意到，经济的活跃程度是否合其他成年人一起生活，以及是否有非常完善的医疗保险会造成人和人之间在医疗保健上面支出巨大的差异。如果我们能够在农村地区提供更好的医疗保险服务，也许能够弥补农村人口和城市人口在医疗保险方面的差距，这个需要政策制定者需要仔细考虑一些政策。我们还对农村养老金制度进行了分析和评估，这是一个回归性的研究，在这里我们可以看到60岁以上或者61岁，你年龄越大，当然你拿到养老金的概率就越高，规则就是这样制定的。你可以看到在60岁左右的人群，一部分人超过60岁，另外一部分人年龄低于60岁，一旦低于60岁，他们消费模式就会发生很大变化。养老金制度可以极大降低贫困发生的概率，而且在养老金缓和之下，老年人家庭的子女就不需要给他们那么多的钱，因为国家给他们进行了一部分转移。

　　同时，我们也注意到农村的养老金也能够改善人们在医疗方面的一些支出，有些的时候你把钱直接打到帐户上面，所以我们在制定政策的时候，也需要找到进行补贴的最有效的方式。

　　另外一个有意思的研究，要比对中日韩三国老年人抑郁发病率，这是中日韩三国发生抑郁症的比例，中国可能是在三个国家当中发病率是最高的，主要是因为人力资本以及健康状况的恶化所导致的一些抑郁。

　　最后，我们知道政策面临的挑战非常非常大，我这里想说的一个重要的观点，我们需要有高质量的公共研究的数据，我们需要来自其他高质量研究的公共数量的数据。我们觉得CHARLS可以改变人们的方式，制定政策的方式，这样一些数据确实值得政府、企业，以及相应一些社区的支持。谢谢！

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