深圳劳务工全国首次试点刷卡看病

　　全国首次试点以互助合作形式解决劳务工医疗保障问题

　　胡谋　王伟

　　3月17日，福群电子深圳有限公司工业安全员武峰感觉身体不适，他拿着刚刚领到的合作医疗卡来到布吉街道坂田社区健康服务中心看病，挂号、打针、拿药，一共只掏了5元 钱，其中4元诊金、1元挂号，药的费用则通过“刷卡”支付……“看个病，‘刷卡’就搞掂。”武峰笑着对记者说。

　　深圳劳务工合作医疗在民间被称为“统筹医保”。3月1日，《深圳市劳务工合作医疗试点办法》正式出台，劳务工合作医疗制度同时启动。据深圳市劳动和社会保障局局长管林根介绍，“统筹医保”在布吉、龙岗、龙华和沙井4个街道启动试点，参加者十分踊跃，目前已有超过25万名劳务工参加。管林根说：深圳有劳务工约500万人，“统筹医保”试点期间涉及劳务工约300万人。如试点成功，500万劳务工的就医难问题有望彻底解决。

　　两笔“实惠账”

　　劳务工、企业容易接受

　　武峰给记者算了笔账，过去他参加医疗保险只保住院，看门诊还得掏钱，一年看两次感冒就要花200多元。参加“统筹医保”后，每月掏4元，一年下来就48元，看感冒这样的小病每次用不到10块钱，一年能省100多块钱。他说：“身体好才出来打工，难得住医院。办这张卡我是得了实惠的。”

　　在采访有关“统筹医保”问题时，福群集团人事部经理刘锦华也给记者算了笔账：以前公司给6000多名员工购买住院医疗保险，每人每月交25.51元，“统筹医保”每人每月缴费才8元。现在，公司已把全部员工都转成“统筹医保”，仅此一项每月就能节省10多万元。

　　管林根说，在深圳市4个劳务工合作医疗试点地之一的布吉街道，符合参保条件的劳务工共有18万人。由于实行过“布吉模式”，企业和劳务工比较容易接受“统筹医保”，十多天就有200家企业的7万名劳务工参保，而实行合作医疗试点以前，参加住院保险的劳务工一共仅有7万多名。

　　试点关键

　　基金收支是否平衡

　　《深圳市劳务工合作医疗试点办法》以低水平、广覆盖、高效率为原则，每人每月缴费标准为12元，其中用人单位每月缴费8元，外来劳务工个人缴费4元。在使用上，6元用于支付门诊医疗费用，5元用于支付住院费用，1元用于调剂。

　　记者提出一种担心：实惠这么多，基金会不会出现赤字？管林根说，这是试点是否顺利的一个关键。出现赤字，意味着合作医疗基金收支失去平衡。原因可能有两个：一是缴费标准偏低；二是试点初期，由于认知面还不够广或相关工作跟不上等原因，参加合作医疗的劳务工人数达不到一定规模。不过，他表示，深圳市政府已有考虑，一旦出现赤字，财政将给予补贴。

　　据深圳市卫生局副局长江捍平提供的信息，目前参加试点的4个街道共有8家定点医疗机构进入“统筹医保”。市卫生局将再设置98个劳务工医疗服务站，近期将投入使用。深圳市卫生局还考虑减免外来劳务工的门诊挂号费等优惠措施。

　　各方好评

　　期待落到实处

　　“统筹医保”试点实施不到一个月，当初曾提出解决劳务工就医难议案的深圳市人大代表陈国权对试点情况表示满意。市人大代表吴立民等则认为缴费标准偏低。他们表示，缴费少可能会使基金的基数过少，容易造成收不抵支，无法保证劳务工享受到应有的医疗保障。

　　对此，深圳市劳动和社会保障局副局长袁建勇表示，根据《办法》，“统筹医保”的企业负担是深圳市历次保险政策调整中最轻的。这将鼓励用人单位积极缴费，全市征缴面将随之扩大。合作基金来源更加稳定，可以保证更多劳务工受益。

　　深圳当地媒体则认为，正因缴费水平较低，“统筹医保”才真正是为劳务工“量身订做”的医疗保障。一些专家指出，劳务工合作医疗将大大减少外来劳务工医疗方面的后顾之忧，增强社会生活安全感，极大地改善用工环境。

　　深圳市委党校常务副校长汪开国教授认为，在当下医疗费用较高的背景下，劳务工可能因为大病医疗而致贫。《深圳市劳务工合作医疗试点办法》的出台，推出了一个针对外来劳务工的“高覆盖，高效率”的统筹医疗保险制度，创造出一个新的“深圳模式”。

　　专家们还对“统筹医保”制度的进一步实施提出看法，如建议建立监控机制，防止医院降低劳务工的医疗待遇，确保劳务工能用得上好药，能方便地报销；加大医疗资源投入，增加并合理布局合法医疗网点等。

　　《人民日报》 (2005年03月21日 第五版)