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新医改打压高药价 提高报销比例

http://www.sina.com.cn  2009年04月07日 07:09  新快报

  ■统筹:新快报记者 林靖峻 采写:新快报记者 李斯璐 陈 杨

  经过四个多月公开征求意见和修订,新医改方案最终版本——《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(下简称《意见》)揭开了神秘面纱——今后3年内国家将投入8500亿元支持医疗改革,到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民;到2020年,形成多元化办医格局,人人享有基本医疗卫生服务……

  《意见》到底有哪些条文是真正惠及国民的呢?记者昨天请教了广东省卫生厅副厅长廖新波以及资深医院管理专家陈安薇等。

  解决看病难

  患者扎堆挤爆大医院、挂号排队两三个小时才看上病……普通民众大病小病统统往医院跑,一方面造成了大医院的“看病难”,另一方面也造成了社区医院资源的浪费。《意见》提出,中国将实行大医院和社区医院之间双向转诊,让大医院负责社区医院人才培养任务,这让患者到基层医院看病也更安心、方便。

  1

  医保转续、异地就医结算

  最方便异地定居的老人家

  ●《意见》要点做好医疗保险关系转移接续和异地就医结算服务。完善医疗保障管理体制机制。有效减轻城乡居民个人医药费用负担。

  ●专家解读

  陈安薇:医保突破异地局限,最大的受惠群体是外地走亲戚的长者。相对于广州来说,城中医疗资源比较集中,有一些特色和强势的项目,如肿瘤、心血管病、重症孕妇救治等,用异地医保报销可方便患者特别是子女在外地定居的老人。但这方面的例子目前仍不算太多。

  2

  大小医院转诊“互动”

  小病就近医治节约了资源

  ●《意见》要点要逐步建立分级诊疗和双向转诊制度,为群众提供便捷、低成本的基本医疗卫生服务。

  ●专家解读

  陈安薇:转诊制的好处主要在于能节省很多医疗资源,目前的大病小病都到大医院的情况,是浪费医疗资源的方式。新举措可使大医院的资源用在刀刃上。在社区看常见病、多发病还有一个好处,社区医生在一个区域范围进行诊断,出诊多了,还能发现一个社区疾病的发病共性,并可制订出专门的防患措施。

  3

  基层医生上门服务

  需壮大基层医疗人员队伍

  ●《意见》要点社区卫生要改变服务模式。如“主动服务、上门服务”等。另外,还要以建立居民健康档案为重点,构建乡村和社区卫生信息网络平台。

  ●专家解读

  廖新波:这是基层医疗的发展趋势,是医学模式的一种转变。但要具体实施,还要涉及到基层医疗人员队伍的壮大以及政府财政的投入,例如每千人到底需要配备多少个社区医生,这些都要明确,否则难以普及。

  4

  探索医生多点执业

  社区医院将有更多好医生

  ●《意见》要点稳步推动医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业。

  ●专家解读

  陈安薇:医生本来就是自由的职业,大医院的注册医师多点执业可有多种方式,其中可以走到社区,带领医生巡诊家庭病床,同时进行临床指导教学等,让社区医生学会更多医护技能。目前不少医院都在探索注册医师多点执业的模式,不过最终能否实现,还有待医师法的修改。


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