新华社6日受权公布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，我国将逐步实现建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，人人享有基本医疗卫生服务的目标。2009年4月6日17时，新浪网邀请协和医院主任医师张凤春解读新医改，张主任认为人人都想不掏钱，却想看好病、享受最好的医疗这是不现实的，也是不可能的，医疗问题绝对不仅仅是国家一方面能够解决的，必须树立国家、集体和个人共同承担这样的理念。

　　问：张主任您好，新医改方案刚刚公布，此次新医改摈弃市场化路线回归公益本性，您怎么看这一路线？

　　张凤春：之前我们也对新医改方案意见有所了解，整体感觉我们所谓的“基本医疗卫生制度”的概念过于空泛，究竟什么是基本的？大家都想要得到最好的医疗救治条件，享受最好的医疗服务，但是最好的必须要有高投入，普通民众对“基本”的期待一味很高，而医务人员不能只付出没有回报。在西方社会医生的地位是很高的，但是在我们国家并不是这样子，我作为协和医院的大夫，还算好的。但是我们的基层医院，医务人员的收入和待遇是很低的，这在很大程度上挫伤了医生救死扶伤和工作的积极性。目前政府投入8500亿，但是这8500亿分配到13亿中国人身上，远远不够，远远没法满足无论是患者还是医务人员的高期待。

　　问：此次新医改，还提出允许民营资本介入，坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系，您怎么看民营医院的介入？

　　张凤春：这个我不太看好。大家都知道，民营医院的费用是很贵的，如果让他们介入再参与医保的划分，那只能导致普通民众的负担加重。现在其实我们国家公立医院很大程度上贴钱的，比如有30个病人住院，我们从医生到护士将要出20个人，加上床铺等，成本远远高于所收费用。关键还是投入不够，因此目前的这种思路能否真正解决看病贵等难题，能否真正满足大家期待，我本人不是很乐观，只能一步一步来看了。

　　我们国家的老百姓不愿意拿钱上保险，我看到有一个新闻，让农民一年交30元的保险费，他们不愿意，说我平时又没病，交了岂不是浪费。这种观念我觉得一定要改变。医疗问题绝对不仅仅是国家一方面能够解决的，必须树立国家、集体和个人共同承担这样的理念。否则总认为平时没有病，等得了大病了求助于社会，远远不够的。比如尿毒症患者，费用很高，我们每天都能接触很多，每一个都去求助社会捐助根本不够、不现实。因此每个人必须拿出一部分钱参加医保，当你年轻的时候，这部分钱可以涌向那些老年人，帮助别人；当你老了的时候，你同样可以享受别人的帮助。目前国家投入的8500亿远远不够。

　　问：您觉得除了确立国家、集体与个人共同承担这样的体系以外，还有哪些可以更好的完善医改？

　　张凤春：另外一方面，国家必须要拿出一部分资金，加大医药的研制，必须要攻克一些技术难关。现在我们的技术远远不够，所以就从国外进口大量的药品和器械，这样费用自然就很高啊，用国外的药品要花几万元，如果是国内的只需几千元。

　　总之医改不是一蹴而就的，也不是一两个反面的问题所能解决的，只有一步步的去完善。其实世界上没有任何一个国家的医疗制度是完满的，更多的是去完善。人人都想不掏钱，却想看好病、享受最好的医疗这是不现实的，也是不可能的。

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