医药分开不是解决药价虚高的良方(2)

　　安阳经验用药目录　招标之后再挤水

　　针对全省统一招标部分药品价格高出各市招标价格的现实情况，安阳市监察局、安阳市纠风办对安阳市卫生局提出要求，对于全省统一招标的药品，只要同厂家、同规格、同剂型的药品，价格低于安阳市原来招标药品价格的，使用省统一招标的药品；如果药价高于安阳市原来招标的药价，一律使用安阳市招标的价格低的药品，并要求安阳市卫生局制定安阳市医院用药目录，凡是未被纳入用药目录的，一律不得进入医院使用。

　　安阳市药品招标办公室将各个医院的药剂科长、药剂师和医药专家集中在一起，将各个医院的常用药品进行了汇总，从省招标目录中挑选出2700多个品种，一律按照最低的价格实行准入。在全省统一招标之后，安阳市通过用药目录遴选出安阳市临床用药2800多种，价格又比去年降低了10.3%。

　　安阳市卫生局纪检组长张毅说，现在的有标底招药，也无法探出药品价格到底虚高多少，但是有了今年的这个底价，明年再招标时肯定会比这个价格低。但是，全省统一招标也只是一个治标之策。

　　治本寻策治本之策　人大代表支出两招

　　美国研究一个新药品，需要3年～15年的时间，每年审批的新药品只有几十个，而我国在郑筱萸执政国家药监局的几年，就审批了1万多个所谓的新特药，目前全国的药品品规达到了2.8万个，一个感冒药，都是相同的成分，品规达到了30多种。这些新特药是什么玩意？就是将包装换一下、剂型换一下，但是药品价格一下涨了几倍、几十倍甚至上百倍。

　　唐祖宣代表说，虽然郑筱萸被判处了死刑，但是其乱审批带来的恶果并没有消除，那就是原来审批的那些药品的虚高价格现在仍然在恣意横行。怎么办？国家发改委、国家药监局应该对目前全国所有的药品价格进行成本的二次审核，砸实其成本，看看其到底是多少钱，然后给出其确切的定价。

　　孙秀兰代表说，也可能国家有关部门会说，现在药品品规太多，工作量太大，做起来成本太高、太麻烦。但我们总不能一直这样拖下去，让群众遭殃。另外，计算成本，原来每个市、现在每个省每年药品招标需要花费大量的人力物力财力，将这些人力物力财力算计到一起，也抵得上对全国2.8万个药品成本审核的代价了。如果一次审定，明码标价，药品以后都不用招标了，能节省多少人力物力财力啊！

　　储亚平说，我们现在已经闸死了药品乱批的闸门，现在只需对全国以前的2.8万个品规进行成本重新审核，以一年的时间计算，平均每天需要审核77个左右，除去那些常用的如感冒片、阿司匹林、青霉素钠等普药，每天也就是审核60来个品规。我们集中全国的物价、医药专家，用上一年时间，不行用上两年时间，下大力气彻底将药品价格虚高的问题解决掉，这样一劳永逸，为全国10多亿人民谋福。

　　储亚平说，对这些药品进行成本二次核定后，进行明码标价，标出其出厂价是多少钱，批发价是多少钱、零售价是多少钱，这样就彻底杜绝了药价虚高。

　　储亚平说，这个建议他已提了多年，国家有关部门也采用了其一部分建议，但力度太小，应该全面铺开。

　　如果国家有关部门认为太麻烦，我们还可以为其出一个主意，就是进行药品的反招标。全国人大代表、信阳市市长郭瑞民说，我们现在的招标是招生产厂家生产出来的药品，不如我们招生产厂家来生产我们需求的药品。

　　郭瑞民说，2800个药品品规基本上满足了安阳市所有医院的临床使用，各市级医院大概就是这个样子。省级医院4000多个品规也应该可以满足临床用药的需要。各省、全国可以根据各市的用药目录制定出各省、全国的用药目录或者叫用药目录大纲，看哪种药品一共的需求量是多大，招标具有资质的药品生产厂家来生产，谁的价格低就让谁生产，这样药品价格也会进一步降低。